Rối loạn trương lực cơ là gì? Một chứng rối loạn gây suy nhược nhưng lại ít được chẩn đoán

Dystonia tends to worsen with fatigue, stress and negative emotional states (Getty/iStock)

Natalia Brandín de la Cruz

Rối loạn trương lực cơ là một rối loạn của hệ thần kinh trung ương có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi

Khi nghĩ đến rối loạn vận động, chứng run liên quan đến bệnh Parkinson có lẽ là điều đầu tiên chúng ta nghĩ đến. Tuy nhiên, còn có những tình trạng khác cũng gây suy nhược không kém và ít được biết đến hơn, ảnh hưởng sâu sắc đến chất lượng cuộc sống của những người mắc phải.

Một trong số đó là chứng loạn trương lực cơ, một rối loạn của hệ thần kinh trung ương có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi và ảnh hưởng đến không dưới 1% dân số thế giới. Chứng bệnh này đặc trưng bởi các cơn co thắt cơ không tự chủ kéo dài hoặc ngắt quãng, có thể gây ra các chuyển động và tư thế vặn xoắn bất thường, thường kèm theo đau và biến dạng khớp. Các chuyển động loạn trương lực cơ cũng có thể liên quan đến chứng run.

Chứng loạn trương lực cơ có xu hướng trở nên trầm trọng hơn khi mệt mỏi, căng thẳng và các trạng thái cảm xúc tiêu cực, nhưng sẽ cải thiện khi ngủ và khi thư giãn. Cường độ của chứng bệnh cũng có thể được giảm bớt bằng cách sử dụng các thủ thuật cảm giác - các cử chỉ tự nguyện như chạm vào cằm hoặc lông mày, hoặc ngậm tăm hoặc quàng khăn quanh cổ.

Loạn trương lực cơ có thể do nhiều nguyên nhân gây ra. Nó có thể do di truyền, kết quả của một số đột biến gen ảnh hưởng đến sự dẫn truyền dopamine hoặc các mạch máu trong hạch nền não. Ngoài ra còn có loạn trương lực cơ thứ phát, hay còn gọi là loạn trương lực cơ mắc phải. Tình trạng này gây ra bởi tổn thương cấu trúc của hệ thần kinh trung ương (do chấn thương, đột quỵ, viêm não hoặc khối u), tiếp xúc với thuốc, hoặc các bệnh chuyển hóa hoặc thoái hóa. Cuối cùng, có loạn trương lực cơ vô căn, nghĩa là nguồn gốc của nó không rõ ràng. Đây là dạng phổ biến nhất.

Nhiều triệu chứng

Dạng rối loạn phổ biến nhất ở người lớn là loạn trương lực cơ khu trú hoặc đơn độc, ảnh hưởng đến một vùng cụ thể của cơ thể. Trong nhóm này, dạng phổ biến nhất và được biết đến nhiều nhất là loạn trương lực cơ cổ (co thắt cổ vẹo), ảnh hưởng đến các cơ ở cổ và đôi khi cả vai. Biểu hiện của tình trạng này là các cử động đầu từ bên này sang bên kia (như thể nói "không") hoặc lên xuống (như thể nói "có").

The most common is cervical dystonia (spasmodic torticollis), which involves the muscles of the neck and sometimes also the shoulder (Getty/iStock)

Các loại loạn trương lực cơ cục bộ khác bao gồm:

• Co thắt mí mắt: các cử động không tự chủ của cơ mí mắt, dẫn đến chớp mắt quá mức hoặc nhắm mắt không tự chủ.
• Chuột rút khi viết: Tình trạng này ảnh hưởng đến bàn tay và cánh tay trong các hoạt động cụ thể, chẳng hạn như viết.
• Loạn trương lực cơ hàm mặt: tình trạng này gây ra sự co thắt cơ ở phần dưới của khuôn mặt và các cơ nông ở cổ. Đôi khi ảnh hưởng đến lưỡi.
• Loạn trương lực thanh quản hoặc loạn trương lực co thắt: sự co thắt bất thường của các cơ điều chỉnh việc đóng mở dây thanh quản, gây khó khăn khi nói.

Ngoài loạn trương lực cơ cục bộ, còn có các dạng loạn trương lực cơ khác: loạn trương lực cơ phân đoạn, liên quan đến hai hoặc nhiều phần liền kề của cơ thể (chẳng hạn như hội chứng Meige, ảnh hưởng đến các cơ mặt, hàm và lưỡi); loạn trương lực cơ toàn thân, liên quan đến hầu hết cơ thể, bao gồm thân và chân tay; loạn trương lực cơ bán phần, ảnh hưởng đến toàn bộ một bên cơ thể; và loạn trương lực cơ đa ổ, liên quan đến hai hoặc nhiều phần riêng biệt của cơ thể.

Điều trị loạn trương lực cơ

Mặc dù loạn trương lực cơ không có cách chữa khỏi, nhưng có những phương pháp điều trị có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Điều quan trọng là phải có một đội ngũ chuyên gia liên ngành bao gồm các bác sĩ thần kinh, bác sĩ vật lý trị liệu, bác sĩ trị liệu nghề nghiệp, bác sĩ trị liệu ngôn ngữ và bác sĩ tâm lý chuyên về rối loạn vận động.

Một phương pháp tiếp cận toàn diện kết hợp chăm sóc y tế, hỗ trợ tinh thần và sự đồng hành của con người có thể tạo ra sự khác biệt lớn và giúp bệnh nhân lấy lại sự tự tin.

Trong các nhóm này, vật lý trị liệu đóng một vai trò quan trọng. Nghiên cứu này tập trung vào việc tăng cường khả năng vận động, giảm đau và giúp bệnh nhân kiểm soát các cử động không tự chủ, từ đó cải thiện chức năng và mang lại cho họ sự tự chủ hơn trong cuộc sống hàng ngày.

Một số lĩnh vực nghiên cứu hiện đang được quan tâm trong lĩnh vực loạn trương lực cơ bao gồm phát triển các nghiên cứu di truyền, các liệu pháp dược lý mới và các can thiệp kích thích não.

Một tình trạng suy nhược

Theo dữ liệu từ Hiệp hội Thần kinh học Tây Ban Nha, hơn 20.000 người bị ảnh hưởng bởi một số loại loạn trương lực cơ ở Tây Ban Nha.

Tuy nhiên, con số này có thể còn cao hơn nữa vì loạn trương lực cơ là một trong những rối loạn vận động ít được chẩn đoán nhất. Nó thường bị nhầm lẫn với chứng run Parkinson và run vô căn, cũng như các chứng tics, giật rung cơ (một loại vận động nhanh, không tự chủ khác), rối loạn vận động tâm lý và thậm chí là vẹo cột sống.

Dystonia is often confused with Parkinson’s tremor and essential tremor (PA)

Đây là một căn bệnh gây suy nhược cơ thể nghiêm trọng, và ảnh hưởng của nó đến chất lượng cuộc sống không chỉ giới hạn ở những khó khăn về thể chất - bản chất mãn tính của chứng loạn trương lực cơ khiến bệnh nhân thường bị căng thẳng, lo lắng và trầm cảm.

Để dễ hình dung, hầu hết các thành viên của Hiệp hội Loạn trương lực cơ Tây Ban Nha (ALDE) có tỷ lệ khuyết tật được công nhận từ 33% đến 65%. Trong nhiều trường hợp, tỷ lệ này còn cao hơn.

Những người mắc chứng bệnh này thường không muốn nói về những gì đang xảy ra với họ hoặc xuất hiện trước công chúng, điều này khiến căn bệnh càng trở nên vô hình. Đau đớn dai dẳng, rối loạn cảm xúc và kỳ thị xã hội khiến nhiều người trong số họ phải sống cuộc sống ẩn dật.

Nguồn lực và hỗ trợ

Có một số tổ chức cung cấp hỗ trợ, thông tin và nguồn lực cho những người bị ảnh hưởng bởi chứng loạn trương lực cơ và gia đình của họ:

• Các hiệp hội bệnh nhân như Quỹ Nghiên cứu Y khoa Loạn trương lực cơ, Loạn trương lực cơ Châu Âu và Hiệp hội Loạn trương lực cơ Tây Ban Nha.
• Các nhóm hỗ trợ dành cho bệnh nhân và gia đình, giúp chia sẻ kinh nghiệm và chiến lược kiểm soát bệnh.

Hiện tại, vẫn còn nhiều điều chưa biết về chứng loạn trương lực cơ. Việc thiếu hiểu biết và kỳ thị liên quan đến các rối loạn thần kinh hiếm gặp có thể cản trở việc chẩn đoán kịp thời và tiếp cận các phương pháp điều trị phù hợp.

Nâng cao nhận thức cộng đồng, đào tạo các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và thúc đẩy nghiên cứu cơ bản và lâm sàng là những bước thiết yếu để cải thiện tiên lượng cho những người mắc chứng rối loạn này.

Các triệu chứng của chứng loạn trương lực cơ (NHS)

Các triệu chứng của chứng loạn trương lực cơ bao gồm:

• Chuột rút và co thắt cơ không kiểm soát
• Các bộ phận cơ thể bị vặn vẹo theo những tư thế bất thường – chẳng hạn như cổ bị vặn sang một bên hoặc bàn chân bị xoay vào trong
• Rung giật (run rẩy)
• Chớp mắt không kiểm soát

---

What is dystonia? The debilitating but widely underdiagnosed disorder

Dystonia is a disorder of the central nervous system that can appear at any age

When we think of movement disorders, the tremors associated with Parkinson’s disease are probably what first spring to mind. However, there are other equally debilitating and much less well-known conditions that profoundly affect quality of life for those who suffer from them.

One of these is dystonia, a disorder of the central nervous system that can appear at any age and affects no less than 1% of the world’s population. It is characterised by sustained or intermittent involuntary muscle contractions, which can cause abnormal twisting movements and postures, often accompanied by pain and joint deformity. Dystonic movements can also be associated with tremors.

Dystonia tends to worsen with fatigue, stress and negative emotional states, but improves during sleep and with relaxation. Its intensity can also be reduced by using sensory tricks – voluntary gestures such as touching the chin or eyebrows, or putting a toothpick in the mouth or a scarf around the neck.
Dystonia can be caused by a wide range of possible triggers. It can be hereditary, the result of certain genetic mutations that affect dopamine transmission or circuits in the basal ganglia of the brain. There is also secondary, or acquired, dystonia. This is caused by structural damage to the central nervous system (by trauma, stroke, encephalitis or tumours), exposure to drugs, or metabolic or degenerative diseases. Lastly, there is idiopathic dystonia, meaning its origin is unknown. This is the most common.

A wide range of symptoms

The most widespread form of the disorder in adults is focal or isolated dystonia, which affects a specific region of the body. Within this category, the best known and most common is cervical dystonia (spasmodic torticollis), which involves the muscles of the neck and sometimes also the shoulder. It manifests as head movements from side to side (as if saying “no”) or up and down (as if saying “yes”).

Other types of focal dystonia include the following:

• Blepharospasm: involuntary movements of the eyelid muscles, resulting in excessive blinking or involuntary closing of the eyes
• Writer’s cramp: This affects the hand and arm during specific activities, such as writing
• Oromandibular dystonia: this causes muscle contractions in the lower part of the face and the superficial muscles of the neck. It sometimes affects the tongue
• Laryngeal dystonia or spasmodic dysphonia: the abnormal contraction of the muscles that regulate the opening and closing of the vocal cords, causing speech difficulties.

In addition to focal dystonias, there are other varieties: segmental dystonia, which involves two or more adjacent parts of the body (such as Meige syndrome, which affects the muscles of the face, jaw and tongue); generalised dystonia, which involves most of the body, including the torso and limbs; hemidystonia, which affects one entire side of the body; and multifocal dystonia, which involves two or more separate parts of the body.

Treating dystonia

Although dystonia has no cure, there are treatments that can significantly improve the patient’s quality of life. It is important to have an interdisciplinary team of professionals that includes neurologists, physiotherapists, occupational therapists, speech therapists, and psychologists specialising in movement disorders.

A comprehensive approach that combines medical care, emotional support, and human companionship can make a major difference and help patients regain their confidence.

Within these teams, physiotherapy plays a key role. It focuses on increasing mobility, reducing pain and helping patients manage involuntary movements, thereby improving functionality and giving them greater independence in their daily lives.

Some current areas of interest in dystonia research include the development of genetic studies, new pharmacological therapies, and brain stimulation interventions.

A debilitating condition

According to data from the Spanish Society of Neurology, more than 20,000 people are affected by some type of dystonia in Spain.

However, there could be many more because dystonia is one of the most widely underdiagnosed movement disorders. It is often confused with Parkinson’s tremor and essential tremor, as well as tics, myoclonies (another type of rapid, involuntary movement), psychogenic movement disorder, and even scoliosis.

It is a highly debilitating disease, and its impact on quality of life is not limited to physical difficulties – dystonia’s chronic nature means that patients commonly suffer from stress, anxiety and depression.

To give an idea, most members of the Spanish Dystonia Association (ALDE) have a recognised disability rating between 33% and 65%. In many cases, this is higher.

People with this condition are often not inclined to talk about what is happening to them or to show themselves in public, which makes the disease even more invisible. Continuous pain, emotional disorders and social stigma cause many of them to lead lives of seclusion.

Resources and support

Several organisations exist to offer support, information and resources for those affected by dystonia, and for their families:

• Patient associations such as the Dystonia Medical Research Foundation, Dystonia Europe and the Spanish Dystonia Association.
• Supports Groups for patients and family members that help share experiences and strategies for managing the disease.

As things stand, a lot is still unknown about dystonia. Lack of knowledge and the stigma associated with rare neurological disorders can hinder prompt diagnosis, and access to appropriate treatments.

Raising public awareness, training healthcare professionals and promoting basic and clinical research are essential steps towards improving the prognosis for those who live with this disorder.

Symptoms of dystonia NHS

Symptoms of dystonia include:

• uncontrolled muscle cramps and spasms
• parts of your body twisting into unusual positions – such as your neck being twisted to the side or your feet turning inwards
• shaking (tremors)
• uncontrolled blinking

Xem chi tiết »

Các chuyên gia cho biết lệ phí 100.000 đô la cho người nộp đơn xin thị thực H-1B mới có thể gây xáo trộn ngành công nghệ tại Vùng Vịnh.

By Suzanne Phan

SAN FRANCISCO (KGO) -- Các công ty công nghệ và người lao động tại Vùng Vịnh đang chuẩn bị tinh thần cho tác động của lệ phí thị thực H-1B mới. Loại thị thực này thu hút lao động công nghệ từ Ấn Độ và các quốc gia khác.

Tổng thống Donald Trump đã ký một sắc lệnh hành pháp vào thứ Sáu, áp dụng mức lệ phí mới 100.000 đô la cho các đơn xin thị thực H-1B mới, và dự kiến ​​sẽ có hiệu lực vào Chủ nhật.

Thông báo này đã gây ra rất nhiều hoang mang và lo lắng.

"Đây là một tình huống rất hoảng loạn", Khanderao Kand nói.

Một số người đã vội vã bay về Mỹ.

"Mọi người đều đang gặp khó khăn. Tôi đã thấy một số tin tức về việc Microsoft, Amazon và các công ty khác liên lạc với nhân viên của họ bên ngoài Hoa Kỳ -- 'mọi người hãy trở lại'", Giáo sư Ahmed Banafa của Đại học SJSU và chuyên gia công nghệ cho biết.

Nguyên nhân là do thông điệp ban đầu từ Nhà Trắng liên quan đến thị thực H-1B. Loại thị thực này đưa những người lao động có tay nghề cao -- như các nhà khoa học, kỹ sư, kiến ​​trúc sư, công nhân kỹ thuật và chuyên gia toán học -- đến Hoa Kỳ.

John Trasvina, cựu cố vấn chung của Ủy ban Tư pháp Thượng viện Hoa Kỳ, đã giải thích thông điệp ban đầu được Nhà Trắng đưa ra hôm thứ Sáu.

"Người sở hữu thị thực H-1B sẽ không được chấp nhận nếu không nộp 100.000 đô la -- tức là các nhà tuyển dụng đã nộp 100.000 đô la cho đơn đăng ký của họ", Trasvina nói.

Hôm thứ Bảy, Nhà Trắng đã làm rõ sắc lệnh mới, cho biết khoản phí này chỉ áp dụng cho các đơn đăng ký mới dưới dạng phí một lần.

Nhà Trắng cho biết khoản phí này sẽ không ảnh hưởng đến những người hiện đang sở hữu thị thực H-1B.

Theo Nhà Trắng, khoản phí này sẽ giúp cân bằng sân chơi cho người lao động Mỹ.

Một số người tin rằng khoản phí mới sẽ gây xáo trộn ngành công nghệ ở Vùng Vịnh.

Kanderao Kand làm việc tại Global Indian Tech Professionals có trụ sở tại Thung lũng Silicon.

"Đây là một đòn giáng mạnh vào các chuyên gia công nghệ cũng như các công ty khởi nghiệp ở Thung lũng Silicon", Kand nói. "Nguồn nhân lực và nguồn vốn sẵn có sẽ khan hiếm đối với các công ty khởi nghiệp."

Đối với các công ty công nghệ lớn như Amazon, Apple, Google, Meta, Yahoo hay X...

Kand nói: "Tất cả những công ty này đều tuyển dụng 10.000 hoặc hơn người có thị thực H-1B. Điều này sẽ gây ảnh hưởng đến họ hàng chục triệu đô la."

Banafa cho biết nhiều công ty công nghệ lớn đã khởi nghiệp tại Hoa Kỳ nhờ thị thực H-1B.

"Hầu hết các CEO của các công ty công nghệ tại Bay Area, bao gồm cả Elon Musk, đều đã từng sử dụng thị thực H-1B", Banafa nói.

Một số người cho rằng việc siết chặt quy định xin thị thực H-1B sẽ gây ra những tác động lâu dài.

"Điều này không có lợi cho ngành công nghiệp. Nó không có lợi cho người lao động Mỹ. Nó không có lợi cho người nhập cư. Các công ty phụ thuộc vào nhân viên có thị thực H-1B", Trasvina nói. "Chúng tôi là ngành công nghiệp công nghệ cao trong khu vực. Các công ty sẽ phải trả nhiều tiền hơn để có được thị thực H-1B cho những nhân viên họ cần. Và chi phí sẽ được chuyển sang chúng tôi."

---

$100,000 fee for new H-1B visa applicants could disrupt Bay Area tech industry, experts say

SAN FRANCISCO (KGO) -- Bay Area tech companies and workers are bracing themselves for the impact of new H-1B visa fees. The visas bring tech workers from India and other countries.

Pres. Donald Trump signed an executive order Friday, imposing a new $100,000 fee on new H-1B applications, and it's expected to go into effect Sunday.

The announcement has already created a lot of confusion and concern.

"It's a very panic-driven situation," said Khanderao Kand.

Some people have been rushing to fly back to the U.S.

"Everybody is struggling. I have seen some news about Microsoft, Amazon, other companies communicating with their workers outside the United States -- 'everybody come back,'" said SJSU Professor and tech expert Ahmed Banafa.

That's because of an initial message from the White House regarding H-1B visas. Those visas bring highly skilled workers -- like scientists, engineers, architects, technical workers and people in math -- to the U.S.

John Trasvina, former general counsel to the U.S. Senate Judiciary Committee, explained the initial message that was put out by the White House on Friday.

"H-1B visa holders would not be admitted without having paid $100,000 -- the employers paying $100,000 for their application," Trasvina said.
On Saturday, the White House clarified the new order, saying the fee only applies to new applications as a one-time fee.

The White House says the fee will not affect current H-1B visa holders.

According to the White House, the fee would help level the playing field for American workers.

Some believe the new fee will disrupt the tech industry in the Bay Area.

Khanderao Kand is with Global Indian Tech Professionals based in Silicon Valley.

"This is a tremendous blow to the tech professionals as well as startups in Silicon Valley," Kand said. "The talent pool and availability of the funds will be short for the startups."

For giant tech companies like Amazon, Apple, Google, Meta, Yahoo or X...

Kand said, "All these companies, they hire 10,000 or more H-1Bs. This will be tens of millions of dollars of impact on them."

Banafa says many tech giants got their start in the U.S. because of H-1B visas.

"Most of the CEOs of the tech companies in the Bay Area, including Elon Musk, went through the H-1B visa," Banafa said.

Some say making it tougher to get an H-1B visa will have long term impacts.

"It does not help the industry. It doesn't help American workers. It doesn't help the immigrants. Companies rely on H-1B visa workers," Trasvina said. "We are tech heavy industry in the region. Companies will have to pay more to bring in the H-1B visas for the employees they need. And, costs will be passed onto us."

Xem chi tiết »

Cuộc sống hiện đại khiến chúng ta ốm yếu như thế nào – và phải làm gì với nó

Illustration: Elia Barbieri/The Guardian

The Guardian

Từ trầm cảm đến béo phì, khái niệm "sự không tương thích tiến hóa" có thể giúp nuôi dưỡng lòng trắc ẩn với bản thân và chỉ ra con đường đến một cuộc sống viên mãn hơn.

Một trong những điều thú vị khi làm việc với tư cách là một nhà trị liệu tâm lý là cơ hội quan sát xem có bao nhiêu vấn đề khiến chúng ta tự cản trở chính mình. Những khó khăn chúng ta gặp phải thường là kết quả của việc tự phá hoại bản thân, và việc quản lý chúng thường đòi hỏi chúng ta phải đấu tranh với chính những động lực của mình, cố gắng hết sức để không đầu hàng mọi thôi thúc. Tất nhiên, nói thì dễ hơn làm. Để giảm cân và duy trì cân nặng, để thoát khỏi nợ nần thành công, để tìm được công việc có ý nghĩa, để duy trì các mối quan hệ lâu dài và hạnh phúc: tất cả đều đòi hỏi chúng ta phải trì hoãn những ham muốn trước mắt để phục vụ cho một mục tiêu dài hạn hơn.

Trì hoãn sự thỏa mãn, như người ta vẫn gọi, đã là một chiến thuật hữu ích trong nhiều thế kỷ. Nhưng đến một lúc nào đó, việc đặt câu hỏi: tại sao phần lớn cuộc sống hiện đại dường như lại liên quan đến việc bơi ngược dòng? Tại sao việc làm theo bản năng lại thường khiến chúng ta gặp nhiều rắc rối đến vậy?

Một trong những ý tưởng cốt lõi trong lĩnh vực tâm lý học tiến hóa là "sự không tương thích tiến hóa". Nói một cách đơn giản, chúng ta đã tiến hóa trong một môi trường rất khác so với môi trường mà chúng ta đang sống hiện nay. Kết quả là, bộ não, cơ thể và bản năng của chúng ta không tương thích với môi trường xung quanh.

Điều này thực sự quan trọng đến mức nào? Chẳng phải một đặc điểm của loài người là khả năng thích nghi với những hoàn cảnh thay đổi của chúng ta sao? Vừa có vừa không. Đúng, chúng ta có khả năng đáng kinh ngạc trong việc giải quyết những vấn đề mới, hợp tác để tìm ra giải pháp và tạo ra công nghệ giúp chúng ta hiện thực hóa chúng. Đồng thời, các nhà nhân chủng học ước tính rằng di truyền và giải phẫu học của con người hầu như không thay đổi trong khoảng 100.000 năm. Hồi đó, chúng ta sống trong những bộ lạc săn bắt hái lượm du mục nhỏ, chỉ phát triển nông nghiệp khoảng 10.000 năm trước và nền văn minh 5.000 năm trước.

Đối với hầu hết chúng ta, ngoại trừ một số ít, môi trường sống của con người hiện đại không phải là môi trường mà chúng ta được tạo ra để thích nghi. Sự thích nghi di truyền (có thể mất hàng chục nghìn năm) khó có thể theo kịp với việc di cư đến các thành phố, chứ đừng nói đến những thay đổi về công nghệ và văn hóa, vốn có thể gây ra những tác động mạnh mẽ chỉ trong một đời người. Vậy hậu quả là gì?

Có lẽ tác động rõ rệt nhất là đến vòng eo của chúng ta. Bản năng ăn uống vô độ với những thực phẩm giàu muối, chất béo và đường đã giúp con người sống sót trong phần lớn lịch sử loài người, khi mà bữa ăn tiếp theo không bao giờ được đảm bảo. Giờ đây, chúng ta đang sống trong một thế giới mà lượng calo rất rẻ, và các nhà khoa học dành toàn bộ sự nghiệp để tạo ra những thực phẩm "siêu ngon miệng" - tức là hấp dẫn hơn nhiều so với bất kỳ thực phẩm nào có trong tự nhiên. Những món ăn vặt nhân tạo này cản trở khả năng điều chỉnh cảm giác thèm ăn của cơ thể, khiến việc chỉ ăn một miếng khoai tây chiên hoặc chỉ một chiếc bánh quy trở nên rất khó khăn. Béo phì, trước đây rất hiếm gặp, giờ đây đã vượt qua tình trạng suy dinh dưỡng, trở thành vấn đề sức khỏe cộng đồng hàng đầu liên quan đến chế độ ăn uống ở nhiều nơi trên thế giới.

Vùng đất hẹn hò (và kết đôi) cũng đã thay đổi đến mức không thể nhận ra. Một động lực mạnh mẽ để tìm kiếm người bạn đời phù hợp là điều không thể thiếu khi chúng ta tập hợp thành những bộ lạc khoảng 150 người chống lại một thế giới khắc nghiệt. Nhưng vào thời đó, số lượng bạn đời tiềm năng còn rất ít. Giờ đây, chúng ta có những thiết bị kết nối với hàng ngàn người. Kết quả là, quá trình này thường trở nên kéo dài và quá tải - một giai đoạn của cuộc đời được đặc trưng bởi sự tê liệt trong lựa chọn, những hành vi gây tổn thương như bị bỏ rơi, và nỗi lo lắng thường trực rằng người bạn đời đích thực của mình chỉ cách một cú chạm.

Cũng giống như cách các loại thực phẩm siêu ngon khai thác khẩu vị cổ xưa của chúng ta, các công cụ AI như ChatGPT đã bắt đầu khai thác mong muốn sâu sắc của chúng ta về ý nghĩa cuộc sống.

Tỷ lệ trầm cảm và các vấn đề sức khỏe tâm thần khác ngày càng gia tăng cũng có thể được nhìn nhận qua lăng kính của sự không phù hợp. Cuộc sống săn bắt hái lượm bao gồm tình bạn đồng hành liên tục, công việc thực hành mang lại phần thưởng ngay lập tức (chẳng hạn như tìm kiếm thức ăn hoặc xây dựng nơi trú ẩn), và các cộng đồng giàu truyền thống, nghi lễ và ý nghĩa tâm linh. Công nghệ hiện đại giờ đây khiến hầu hết những điều này trở nên tùy chọn hơn là thiết yếu. Hậu quả là nhiều người trong chúng ta đang sống một cuộc sống xa rời người khác, thiếu công việc thỏa mãn và vô nghĩa. Nhìn nhận trong bối cảnh này, tâm trạng chán nản không phải là sự trục trặc của một bộ não bị hỏng, mà là một tín hiệu cho thấy chúng ta có thể đang bỏ lỡ những khía cạnh quan trọng của trải nghiệm con người.

Để giải quyết những khoảng trống này, một số người trong chúng ta quay trở lại với công nghệ. Cũng giống như cách các loại thực phẩm siêu ngon khai thác khẩu vị cổ xưa của chúng ta, các công cụ AI như ChatGPT và Replika đã bắt đầu khai thác mong muốn sâu sắc của chúng ta về ý nghĩa cuộc sống, cũng như các kết nối xã hội và tình cảm. Bản thân các công ty AI cũng đã rất ngạc nhiên trước mức độ gắn bó về mặt cảm xúc của con người với sản phẩm của họ. Và đang có những báo cáo cho thấy chatbot có thể khơi dậy những ảo tưởng và suy nghĩ hoang tưởng ở những người dễ bị rối loạn tâm thần.

Những điều này không có nghĩa là con đường đúng đắn cho nhân loại là cố gắng quay trở lại quá khứ xa xôi. Những người săn bắt hái lượm không sống trong sự hòa hợp lý tưởng như người Na'vi trong Avatar. Thay vào đó, tôi cho rằng có một lời giải thích mạnh mẽ cho nhiều khó khăn về thể chất và tinh thần hiện tại của chúng ta, đó là thế giới đã phát triển theo những cách mà sinh học của chúng ta không thể theo kịp. Nếu bạn không tính đến điều này khi nhìn lại cuộc sống của chính mình, thay vào đó lại kỳ vọng bản thân hoạt động như một cỗ máy được tối ưu hóa cao độ, bạn sẽ tự mở ra cánh cửa cho sự tự phê bình và oán giận sâu sắc. Sự thất vọng vì không thể giảm cân, sự trống rỗng của công việc mà bạn luôn được bảo là phải làm, sự cô đơn của những thành phố hiện đại - tất cả những điều này đều có thể mang lại cảm giác như những thất bại cá nhân.

Ngược lại, việc hiểu được cuộc sống mà chúng ta đã tiến hóa vì nó cho phép chúng ta nhìn nhận vấn đề một cách rõ ràng hơn và tự trắc ẩn hơn, đồng thời có thể thúc đẩy chúng ta đưa ra những quyết định sáng suốt hơn, sáng suốt hơn. Thay vì tự trách bản thân vì không thể kiểm soát những cơn bốc đồng, chúng ta có thể nhìn nhận chúng qua lăng kính của sự không phù hợp và bắt đầu nghĩ đến những biện pháp giảm thiểu hữu ích. Một số giải pháp khá đơn giản, chẳng hạn như loại bỏ đồ ăn vặt khỏi nhà, xóa các ứng dụng mạng xã hội hoặc hạn chế thời gian sử dụng thiết bị điện tử.

Những giải pháp khác phức tạp hơn, đòi hỏi chúng ta phải lùi lại để nhìn nhận bức tranh toàn cảnh. Cộng đồng, tinh thần hợp tác giải quyết vấn đề, nghi lễ và ý nghĩa là những yếu tố thiết yếu cho một cuộc sống viên mãn và sẽ luôn như vậy, bất kể công nghệ nào chúng ta phát minh ra hay xu hướng văn hóa nào xuất hiện. Suy nghĩ về cách xây dựng những yếu tố này vào cuộc sống của chúng ta để chúng trở thành một phần của cuộc sống, thay vì chỉ là những lựa chọn bổ sung, là một bài tập có khả năng thay đổi cuộc đời. Không phải vì chúng ta có vấn đề gì đó - mà là vì chúng ta đang ở trong những thời điểm kỳ lạ.

Tiến sĩ Alex Curmi là bác sĩ tâm thần, nhà trị liệu tâm lý đang được đào tạo và là người dẫn chương trình podcast The Thinking Mind.

---

How modern life makes us sick – and what to do about it

From depression to obesity, the concept of ‘evolutionary mismatch’ can help foster self-compassion and point the way to a more rewarding existence

One of the fascinating things about working as a psychotherapist is the opportunity to observe how many of our problems involve us getting in the way of ourselves. The difficulties we encounter are frequently the result of self-sabotage, and managing them often requires wrestling with our own drives, doing our best not to give in to every impulse. This is easier said than done, of course. To lose weight and keep it off, to successfully climb out of debt, to find meaningful work, to maintain long-term, happy relationships: all demand postponing our immediate desires in the service of a longer-term goal.

Delaying gratification, as it’s called, has been a useful tactic for aeons. But at a certain point it becomes reasonable to ask: why does so much of modern life seem to involve swimming upstream? Why is it that following our instincts often seems to land us in so much trouble?

One of the central ideas in the field of evolutionary psychology is that of “evolutionary mismatch”. Put simply, we evolved in a very different environment from the one in which we now find ourselves. As a result, our brains, bodies and instincts are poorly matched to their surroundings.

How much does this really matter? Isn’t a hallmark of being human our species’ ability to adapt to changing circumstances? Yes and no. Yes, we have a remarkable ability to deal with new problems, collaborate to find solutions, and create technology to help us realise them. At the same time, anthropologists estimate that human genetics and anatomy have remained largely unchanged for about 100,000 years. Back then, we lived in small nomadic hunter-gatherer tribes, only developing agriculture about 10,000 years ago and civilisations 5,000 years ago.

For all but a vanishingly small number of us, the contemporary human habitat isn’t the one we were made for. Genetic adaptations (which can take tens of thousands of years) could hardly be expected to keep up with the move to cities, let alone technological and cultural shifts, which can have dramatic impacts within a single lifetime. So what has the fallout been?

Perhaps the starkest impact has been on our waistlines. The instinct to binge on foods rich in salt, fat and sugar kept people alive for most of human history, when the next meal was never guaranteed. Now we live in a world where calories are cheap, and where scientists devote whole careers to making foods “hyperpalatable” – which is to say far more appealing than any food found in nature. These artificial snacks interfere with the body’s ability to regulate appetite, making it very difficult to have just one crisp, or just one biscuit. Obesity, previously rare, has now overtaken malnutrition as the leading public health issue relating to diet in many parts of the world.

The realm of dating (and mating) has also changed beyond all recognition. A strong drive to find the right sexual partner was indispensable when we banded together in tribes of about 150 people against an unforgiving world. But in those days, the pool of potential mates was small. Now we have devices that connect us to thousands upon thousands of them. As a result, the process often becomes protracted and overwhelming – a phase of life characterised by choice paralysis, hurtful behaviour such as ghosting, and the constant anxiety that our true soulmate is just a swipe away.

In the same way that hyperpalatable foods exploit our ancient appetites, AI-driven tools such as ChatGPT have begun to exploit our deep desire for meaning

Rising rates of depression and other mental health problems can also be viewed through the lens of mismatch. Hunter-gatherer life involved constant companionship, hands-on work that was immediately rewarding (such as finding food or building shelter), and communities rich with tradition, ritual and spiritual meaning. Modern technology now makes most of these things optional, rather than essential. As a consequence many of us are living a life disconnected from others, lacking in fulfilling work and devoid of meaning. Seen in this context, low mood is not the misfiring of a broken brain, but a signal that we might be missing out on important aspects of human experience.

To deal with these gaps, some of us turn back to technology. In the same way that hyperpalatable foods exploit our ancient appetites, AI-driven tools such as ChatGPT and Replika have begun to exploit our deep desire for meaning, as well as social and romantic connection. AI companies themselves have been surprised by the extent to which people become emotionally attached to their products. And reports are emerging that chatbots can fuel the delusions and paranoid thinking of people vulnerable to psychosis.

None of this is to say that the right path for humanity is to attempt to return to the distant past. Hunter-gatherers did not live in utopian harmony like the Na’vi in Avatar. Rather, I am suggesting that there is a powerful explanation for many of our current physical and mental difficulties, and it’s that the world has developed in ways our biology hasn’t been able to keep up with. If you don’t take this into account as you look at your own life, instead expecting yourself to perform like some kind of highly optimised machine, you open the door to profound self-criticism and resentment. The frustration of not being able to lose weight, the emptiness of the job you were always told to want, the loneliness of modern cities – these can all feel like individual failures.

Conversely, understanding the life we evolved for allows us to look at our problems with more clarity and self-compassion, and can nudge us towards better, more informed decisions. Rather than berating ourselves for not being able to control our impulses, we can see them through the lens of mismatch and start to think about helpful mitigations. Some solutions are straightforward, like keeping junk food out of the house, deleting social media apps or limiting screen time.

Others are more complex, and require stepping back to see the bigger picture. Community, collaborative problem-solving, ritual and meaning are vital ingredients for a satisfying life and will remain so, whatever technology we invent or cultural trends bubble up. Thinking about how to build these into our lives so that they’re part of its fabric, rather than optional extras, is a potentially life-changing exercise. Not because there’s anything wrong with us – but because we find ourselves in strange times.

Dr Alex Curmi is a psychiatrist, psychotherapist in training and presenter of The Thinking Mind podcast.

Xem chi tiết »

Bài 3: THỰC PHẨM SẠCH vs THỰC PHẨM BẨN và CÁC MẦM MỐNG của BỆNH UNG THƯ.

Giao Thanh Pham

Điều mà người về hưu có dự tính ra nước ngoài sống quan tâm đến nhiều thứ nhì sau Y Tế, chính là Thực Phẩm. Các loại thực phẩm được tiêu thụ hàng ngày ở các quốc gia bên Đông Nam Á như Mã Lai, Thái Lan hay Việt Nam nhiều hay ít đều bị người Mỹ gốc Việt đánh giá thấp hơn so với những loại thực phẩm ở Mỹ. Điều đó có chính xác hay không thì cần phải tốn rất nhiều công sức tìm tòi tài liệu và các dữ kiện qua các bản báo cáo chính thức, chứ không thể dựa trên cảm tính và những thứ hoa mỹ mà người ta vẽ vời ra.

 
1) Hóa Chất Xử Dụng Trong Nông Nghiệp: Vấn đề đầu tiên được đặt ra là các loại hóa chất được xử dụng rộng rãi trong nông nghiệp có nguy hại cho sức khỏe. Đầu tiên phải kể đến là các loại Thuốc Trừ Sâu, Thuốc Diệt Cỏ và Thuốc Diệt Côn Trùng (Pesticides, Herbicides and Insecticides). Kế đến là các loại Phân Bón Hóa Học (Inorganic/Chemical Ferilizers) giúp rau củ quả và hoa màu tăng trưởng.

 
Sau nữa là các hợp chất hóa học mang tên PFAS (Per- and Polyfluoroalkyl Substances – Hóa Chất Vĩnh Cửu) được chính quyền cho phép xử dụng từ thập niên 1940 ở Mỹ và sau cùng là các hợp chất mang tên Biosolids (Chất Thải Rắn Sinh Học) được chính cơ quan EPA (The U.S. Environmental Protection Agency – Cơ Quan Bảo Vệ Môi Trường) khuyến khích xử dụng như các loại Phân Hữu Cơ trong nhiều thập niên ở khắp các trang trại trên đất Mỹ. Mãi tới gần đây, khoa học mới phát hiện ra những thứ này đã làm ô nhiễm các nguồn nước (tưởng là sạch) mà dân chúng ở Mỹ xử dụng hàng ngày.

 
Họ cho rằng, ở Mỹ, chính quyền kiểm soát chặt chẽ và minh bạch hơn so với các quốc gia khác, nhất là so với các quốc gia ở Đông Nam Á và Việt Nam luôn được nhắc đến ở đầu bảng. Thực tế cũng chỉ đúng một phần nào. Những dữ kiện này dễ dàng tìm thấy từ các cơ quan chính quyền Hoa Kỳ như cơ quan NIH (National Institude of Health – Viện Y Tế Quốc Gia), EPA (The U.S. Environmental Protection Agency - Cơ Quan Bảo Vệ Môi Trường) và cơ quan HHS (The U.S. Department of Health and Human Services – Bộ Y Tế và Dịch Vụ Nhân Sinh Hoa Kỳ), ăn thua là có chịu nghiên cứu và tìm hiểu hay không mà thôi.

2) Hóa Chất Xử Dụng Trong Thực Phẩm: Cũng vậy, vấn đề được Việt Kiều bàn đến nhiều nhất là các loại hóa chất được xử dụng rộng rãi trong thực phẩm tiêu dùng, có nhiều nguy hại đến sức khỏe ở Việt Nam như: trái cây nhúng thuốc, thực phẩm giả, trứng giả, thịt thối rữa được tái chế trở lại bằng các chất hóa học, rau muống được tưới bằng nhớt xe đã qua xử dụng và bắp nấu bằng pin … vân vân …

 
Nhưng nếu thật tình tìm hiểu, thì có bao nhiêu phần trăm đúng sự thật hay chỉ là phóng đại hoặc bày vẽ ra để tạo chú ý vì mục đích nào đó. Lại nữa, nếu bạn ăn vào miệng mà khứu giác bạn không thể nhận ra … trứng giả hay thịt thối rữa chế biến lại thì phải nói là bó tay luôn. Cũng giống như cái tin đồn một thời … rộn rã là bỏ vài cục pin vào nồi nước luộc bắp, chỉ trong vài phút bắp sẽ mềm như đã được luộc cả giờ đồng hồ, lại có màu vàng tươi rực rỡ, đỡ tốn biết bao là dầu, than hoặc củi. Ngày nay, chuyện luộc bắp bằng pin đã biến mất trên các trang mạng. Điều này không có nghĩa là hóa chất không được xử dụng trong thực phẩm ở Việt Nam nhưng cái vấn nạn phải kể đến trước tiên là các loại dầu ăn công nghiệp rẻ tiền được xử dụng rộng rãi khắp nơi trên thế giới. Đây mới chính là nguồn độc hại cao nhất cho sức khỏe của người dân.

 
3) Trong khi đó ở Mỹ, các cơ quan Y Tế đã hàng ngày vẫn cảnh báo người dân về các loại hóa chất được xử dụng trong thực phẩm một cách công khai, đã làm hại cho sức khỏe người dân Mỹ một cách khủng khiếp nhưng vẫn chả đi tới đâu và điều khó hiểu là tại sao chính quyền vẫn không cấm như các quốc gia bên Âu Châu. Những thứ hóa chất được xử dụng trong việc chế biến thực phẩm bán ở khắp nơi, từ hàng quán cho đến chợ búa, từ siêu thị cho đến tiệm bán thức ăn nhanh, toàn những thứ hóa chất được ghi đầy đủ ở phần “thành phần xử dụng – ingredients” mà bảo đảm đọc xong cũng mù tịt, vì toàn tên hóa chất lạ hoắc, sao mà hiểu được là cái gì.

 
Rất nhiều những loại hóa chất giết người đó đã “được” các quốc gia bên Âu Châu cấm xử dụng, thì bên Mỹ lại được xử dụng hết sức rộng rãi. Thức ăn nhanh và các loại ăn vặt, ăn chơi (snacks) được chế biến với cả chục loại hóa chất là chuyện bình thường. Không tin, cứ lật cái bao đựng potato chips ra mé sau, tìm cái bảng ingredients là thấy ngay. Bên cạnh đó, đường hóa học được xử dụng thoải mái trong bánh kẹo, trong nước ngọt, trong “nước trái cây” có tới 90% chỉ là “mùi” được bày bán và cha mẹ thoải mái cho con cái dùng hàng ngày. Bảo sao người Mỹ không mang trong người đủ thứ bệnh như cao máu, cao mỡ, tiểu đường, béo phì và ung thư? Việt Nam, cũng như các quốc gia đang trên đà phát triển hiện nay cũng đang lâm vào căn bệnh này: Tiêu Thụ Thực Phẩm Công Nghiệp Ngày Một Nhiều Hơn, đơn giản là vì con người nói chung hiện đang chạy đua hết sức mình theo đà “phát triển về vật chất” của trào lưu xã hội, nhà cao cửa rộng, xe hơi và hàng hiệu.

 
Ngày nay, cha mẹ ở các gia đình dồn hết thời giờ lo bương chải để kiếm tiền, càng nhiều càng ... hạnh phúc, không còn thời giờ lo cho mình và cho gia đình nữa. Bởi vậy, chúng ta có thể thấy loại thực phẩm chế biến công nghiệp ăn sẵn ăn liền ăn ngay, ngày càng được tiêu thụ nhiều hơn và được bày bán ở khắp nơi. Đồng thời, chúng ta cũng có thể thấy tình trạng béo phì ngày một gia tăng ở tầng lớp trẻ con và thanh thiếu niên ở trong nước chứ không còn như ngày xưa nữa.

 
4) Bạn có biết ở Mỹ hiện nay có khoảng 74% người lớn từ 20 tuổi trở lên có mức cân nặng … quá tiêu chuẩn, trong đó có tới 42% bị bệnh béo phì (obesity). Tỷ lệ mập và béo phì thay đổi theo độ tuổi, với 23% thanh thiếu niên từ 12 đến 19 tuổi, 21% trẻ em từ 6 đến 11 tuổi và 13% trẻ nhỏ từ 2 đến 5 tuổi bị bệnh béo phì ở Mỹ.

 
*** Làm thế nào để biết người dân trong một quốc gia mang nhiều thứ bệnh, nhất là bệnh ung thư?

So Sánh Tổng Số Bệnh Viện Thông Thường (General hospitals) ở Việt Nam vs Hoa Kỳ sẽ thấy:

 
1- Theo dữ liệu được cơ quan Hiệp Hội Y Sĩ Thế Giới - World Health Organization (WHO) vào năm 2023 cho thấy Việt Nam có tổng cộng là 1,318 bệnh viện công và tư (1 ngàn 318) trên toàn quốc với dân số xấp xỉ hơn 100 triệu người.

2- Theo dữ liệu của American Hospital Association - Hiệp Hội Bệnh Viện Hoa Kỳ cũng vào năm 2023 cho thấy, Hoa Kỳ có tổng cộng là 6,129 bệnh viện công và tư (6 ngàn 1 trăm 29) trên toàn quốc với dân số xấp xỉ 342 triệu người. Tuy nhiên, nếu tính trên diện tích và số giường nằm (hospital beds) để phục vụ bệnh nhân thì bệnh viện ở Việt Nam nhỏ hơn và ít giường hơn nhiều so với bệnh viện ở Mỹ, trung bình chỉ tương đương với 1/6 diện tích xây dựng và 1/5 số giường nằm. Đó chính là lý do mà chúng ta thường thấy bệnh nhân nằm chen chúc chật chội ở Việt Nam, dẫn đến lối suy nghĩ của nhiều người cho rằng, dân Việt Nam trong nước bệnh hoạn nhiều hơn so với dân Mỹ.

 
Tổng Số Bệnh Viện Chuyên Về Ung Thư ở Việt Nam vs Hoa Kỳ:

 
1- Theo dữ liệu của Hiệp Hội Y Sĩ Thế Giới, vào năm 2024 cho thấy, Việt Nam có tổng cộng là 7 bệnh viện chuyên trị ung thư, trong đó có 3 bệnh viện ở Hà Nội, 3 bệnh viện trong Sài Gòn và duy nhất 1 bệnh viện ở Đà Nẵng.

2- Theo dữ liệu của Viện Ung Thư Quốc Gia Hoa Kỳ (National Cancer Institute) vào năm 2024 cho thấy, Hoa Kỳ có tổng cộng là 866 (8 trăm 66) bệnh viện chuyên trị ung thư trên toàn quốc, bên cạnh đó, Hoa Kỳ còn có 73 trung tâm chuyên nghiên cứu và truy tầm các loại ung thư như: ung thư máu, lymphoma, melanoma, ung thư vú, ung thư thận, ung thư đại tràng, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tụy, ung thư đầu và cổ, orthopedic, ung thư tử cung và ung thư buồng trứng. Hiện nay Việt Nam chưa có bất kỳ một trung tâm chuyên ngành nào như này. Phải chăng đó chính là kết quả của cái gọi là Cung và Cầu, không có nhu cầu thì chưa cần cung cấp.

Danh Sách và Bảng Xếp Hạng Những Quốc Gia Có Nhiều Bệnh Nhân Ung Thư Trên Thế Giới (Theo dữ kiện của Hiệp Hội Y Sĩ Thế Giới) vào năm 2023 thì:

1) Trung Quốc có con số bệnh nhân ung thư cao nhất thế giới với hơn 4 triệu 824 ngàn bệnh nhân.

2) Hoa Kỳ đứng thứ 2 với con số hơn 2 triệu 380 ngàn bệnh nhân.

3) Ấn Độ xếp hạng 3 với con số hơn 1 triệu 413 ngàn bệnh nhân.

4) Việt Nam đứng hạng tuốt luốt bên dưới, không lọt vào Bảng Phong Thần, với con số hơn 180 ngàn bệnh nhân.

Nhưng nếu chia ra tỷ lệ bệnh nhân trên tổng dân số, thì Hoa Kỳ dẫn đầu bảng, bỏ xa Trung Quốc và Ấn Độ. Việt Nam chả có tư cách gì để chen chân vào đó. Được một điều là, với con số bệnh viện chuyên trị ung thư nhiều đến kinh hoàng nêu trên, Y Tế Hoa Kỳ có tỷ lệ chữa được bệnh ung thư cao nhất thế giới nếu phát hiện ra sớm nhưng có rất ít người sống sót được quá 5 năm và đại đa số bệnh nhân ung thư không sống được qua tuổi 50 ...

 
*** Kết luận: Theo Hiệp Hội Ung Thư Quốc Gia Hoa Kỳ (National Cancer Institute) sau nhiều cuộc nghiên cứu, đã kết luận cho mọi mầm mống gây ra các căn bệnh ung thư nằm ở những điểm này:

 
- Thực phẩm Siêu Công Nghiệp (Ultra-Processed Foods),

 
- Bệnh Béo Phì (Obesity),

- Nghiện Rượu Mạnh (Bia không tính),

- Hút thuốc,

- Ăn Uống Không Lành Mạnh,

- Ô Nhiễm Môi Trường, từ không khí qua khí thải độc hại và lượng PFAS (Hóa Chất Vĩnh Cửu) ở các nguồn nước tiêu dùng hàng ngày, và

 
- Vi Nhựa (Microplastic) hấp thụ vào cơ thể con người hiện nay.

Xem thêm

Bài 1, Bài 2, Bải 3, Bài 4

Xem chi tiết »

Những năm 1970 đã khiến chúng ta suy thoái công nghiệp. Trí tuệ nhân tạo (AI) có thể mang đến điều gì đó tồi tệ hơn.

Ben Hickey

Bài viết của Carl Benedikt Frey

Tiến sĩ Frey là một nhà kinh tế học tại Đại học Oxford và là tác giả của cuốn sách sắp ra mắt “How Progress Ends: Technology, Innovation and the Fate of Nations” (Tiến bộ đã kết thúc như thế nào: Công nghệ, Đổi mới và Số phận của các Quốc gia).

Một cuộc suy thoái âm thầm đã đến với những sinh viên mới tốt nghiệp đại học. Trong hai năm qua, tỷ lệ thất nghiệp ở nhóm người từ 22 đến 27 tuổi có bằng cử nhân đã tăng lên mức được ghi nhận trong thời kỳ suy thoái kinh tế. Bằng tốt nghiệp đại học từng là sự đảm bảo chắc chắn cho công việc. Ngày nay, nó giống như một tấm vé số với xác suất thấp hơn.

Sự sụt giảm này chỉ là khởi đầu. Khi trí tuệ nhân tạo tạo sinh được cải thiện, các công việc ở cấp độ đầu vào và trong lĩnh vực dịch vụ có thể ngày càng biến mất, đe dọa không chỉ người lao động mà còn cả các thành phố nơi họ sinh sống. Nghiên cứu gần đây của Viện Brookings cho thấy San Francisco và San Jose, California, New York và Washington có thể sớm phải đối mặt với sự gián đoạn việc làm đáng kể do sự trỗi dậy của AI. Tại San Jose, có tới 43 phần trăm công nhân có thể thấy A.I. biến đổi một nửa hoặc hơn số công việc của họ.

Có rất ít bằng chứng cho thấy AI đã bắt đầu chiếm lĩnh việc làm hàng loạt. Nhưng cũng giống như các thị trấn sản xuất vào những năm 1960 đã không nhận ra mối đe dọa đang rình rập của công nghệ mới, các trung tâm dịch vụ hàng đầu ngày nay có nguy cơ đánh giá thấp sự gián đoạn của AI — đặc biệt là khi Thung lũng Silicon đang chạy đua tự động hóa công việc văn phòng. Như lịch sử phi công nghiệp hóa đã dạy chúng ta, việc phát hiện sớm các dấu hiệu cảnh báo là rất quan trọng để thích nghi và tồn tại.

Hãy xem xét Pittsburgh vào những năm 1960, khi nơi đây vẫn là thủ phủ thép của thế giới. Đằng sau hậu trường, một cuộc chuyển đổi công nghệ đang diễn ra. Trên khắp đất nước, các nhà máy mini bắt đầu mọc lên, sử dụng ít công nhân hơn nhiều so với các lò cao cũ. Các công ty ở châu Á đã xây dựng những nhà máy khổng lồ với công nghệ tiên tiến, làm xói mòn sự thống trị của U.S. Steel. Phải mất hơn một thập kỷ để sức mạnh của những tiến bộ này được cảm nhận đầy đủ tại các thị trấn thép của Mỹ.

Một câu chuyện tương tự cũng diễn ra ở Detroit. Vào những năm 1960, các công nghệ mới — bao gồm robot, thiết kế hỗ trợ máy tính và hậu cần được cải thiện — đã mang lại lợi thế cho các nhà sản xuất nước ngoài và cho phép các công ty ô tô vận hành các nhà máy nhỏ hơn, hiệu quả hơn. Không còn bị ràng buộc bởi các khu phức hợp rộng lớn, có công đoàn dọc theo sông Detroit, Ba nhà sản xuất ô tô lớn đã mở rộng ra vùng ngoại ô, sau đó xa hơn về phía nam và cuối cùng là Mexico và Châu Á. Đến năm 2011, việc làm trong ngành sản xuất của Detroit đã giảm mạnh khoảng 90% so với năm 1950.

Các thủ phủ dịch vụ hiện đại tự nhủ rằng họ không phụ thuộc vào một ngành công nghiệp duy nhất, nhưng sự đa dạng hóa có thể chỉ là một tấm đệm mỏng manh khi kẻ phá vỡ là một công nghệ đa năng. Trí tuệ nhân tạo tạo ra viết tài liệu tiếp thị, chuẩn bị tờ khai thuế, làm sạch dữ liệu, mã hóa phần mềm và soạn thảo giáo án.

Tại Thành phố New York, các ngành công nghiệp tiếp xúc nhiều nhất với những nhiệm vụ này — giáo dục, dịch vụ chuyên môn và kỹ thuật, thông tin, tài chính và hành chính — cùng nhau sử dụng khoảng 35% lực lượng lao động, một tỷ lệ lớn hơn so với ngành thép hoặc ô tô từng chiếm ưu thế tại các thành phố lớn của họ.

Những người hoài nghi nhận định đúng rằng AI vẫn chưa hoàn thiện. Tuy nhiên, nó không nhất thiết phải thay thế hoàn toàn người lao động để tạo ra tác động lớn; nó chỉ cần giảm lương hoặc làm cho công việc tri thức trở nên dễ dàng và rẻ hơn ở một nơi khác. Nếu chatbot có thể hỗ trợ khách hàng với công việc trợ lý pháp lý, nghiên cứu thị trường hoặc lập mô hình tài chính, các công ty có thể không còn cần tuyển dụng nhiều nhân viên mới vào nghề ở Manhattan hay San Francisco nữa.

Giống như các công việc sản xuất của những năm 1970, những vị trí này cuối cùng có thể được chuyển ra nước ngoài. Các trợ lý lập trình như GitHub Copilot giúp tăng năng suất của các nhà phát triển lên 56%, với mức tăng trưởng lớn nhất thuộc về các lập trình viên mới bắt đầu. Tương tự, các công cụ viết AI cho phép những người viết ít kỹ năng hơn, bao gồm cả những người không nói tiếng Anh bản xứ, tạo ra các tài liệu chất lượng chuyên nghiệp. Khi vị trí, khả năng ngôn ngữ và kinh nghiệm trở nên ít quan trọng hơn trong việc xác định năng suất, mức lương tại các thành phố có chi phí sinh hoạt cao sẽ khuyến khích các công ty tuyển dụng ở các thị trường rẻ hơn.

Bài học rút ra từ quá trình phi công nghiệp hóa không phải là sự suy thoái là điều tất yếu, mà là sự tái tạo là điều thiết yếu. Pittsburgh và Detroit không sụp đổ chỉ sau một đêm. Họ vấp ngã vì đã không nuôi dưỡng được các ngành công nghiệp mới — trong lĩnh vực công nghệ và dịch vụ chuyên nghiệp — khi các công việc truyền thống biến mất. Trong suốt những năm 1970 và 1980, Detroit và Michigan đã đổ tiền trợ cấp, giảm thuế và đầu tư cơ sở hạ tầng vào Ba nhà sản xuất ô tô lớn mà không hề ngăn chặn được sự suy thoái không thể tránh khỏi của họ.

Tuy nhiên, Boston đã đi theo một con đường khác. Thành phố này đã tự tái tạo mình nhiều lần: đầu tiên vào đầu những năm 1800 với tư cách là một trung tâm hàng hải thúc đẩy thương mại toàn cầu; một lần nữa vào cuối những năm 1800 với tư cách là một trung tâm sản xuất được thúc đẩy bởi lao động nhập cư; và vào cuối những năm 1900 với tư cách là trung tâm của nền kinh tế công nghệ và tài chính. Mỗi bước nhảy vọt đều phụ thuộc vào tài năng trẻ và sự đổi mới, biến giáo dục thành động lực cho sự đổi mới liên tục của Boston.

Vậy loại tài năng nào sẽ quan trọng trong thời đại AI? Không chính phủ nào có thể dự đoán chính xác lĩnh vực nào sẽ tạo ra làn sóng việc làm tiếp theo, nhưng các thành phố có thể tránh việc chống đỡ các ngành công nghiệp đang suy yếu, như Detroit đã làm, và thay vào đó, gieo mầm cho những ngành mới.

Sự đổi mới nảy nở trong môi trường nuôi dưỡng sự tương tác và thử nghiệm trực tiếp — những hoạt động vốn được các khu vực đô thị nuôi dưỡng, từ Florence thời Phục hưng đến các thành phố tạo nên Thung lũng Silicon. Điều đó có nghĩa là chính phủ nên đầu tư vào các tiện ích thu hút và giữ chân cư dân tài năng: không gian công cộng, phương tiện giao thông công cộng nhanh chóng và giá cả phải chăng, trường học hàng đầu, bảo tàng và nhà hát.

Điều này cũng có nghĩa là tạo điều kiện thuận lợi cho mọi người chuyển từ công việc này sang công việc khác và thúc đẩy cạnh tranh. Khi Michigan bắt đầu thực thi các điều khoản không cạnh tranh vào năm 1985, dòng lao động vào các ngành công nghiệp mới nổi đã chậm lại do nhiều người rời khỏi tiểu bang. California đã áp dụng cách tiếp cận ngược lại: Hạn chế các điều khoản không cạnh tranh, cho phép các kỹ sư tại Phòng thí nghiệm Bán dẫn Shockley từng thống trị thị trường này tách ra thành Fairchild Semiconductor và sau đó là Intel, tạo nên phép màu bán dẫn của Thung lũng Silicon.

Nếu chính quyền địa phương không hành động, họ có nguy cơ lặp lại sự suy thoái của Pittsburgh và Detroit. Các công việc dựa trên tri thức được trả lương cao hơn đáng kể so với các công việc dây chuyền lắp ráp truyền thống, vì vậy chúng duy trì một mạng lưới dịch vụ địa phương rộng lớn hơn nhiều, chẳng hạn như nhà hàng, cửa hàng bán lẻ và vận tải. Nhà kinh tế học Enrico Moretti nhận thấy rằng trong khi mỗi công việc sản xuất hỗ trợ khoảng 1,6 việc làm tại địa phương, thì mỗi công việc chuyên môn hoặc công nghệ kỹ thuật cao lại hỗ trợ khoảng năm việc làm. Ngay cả khi chỉ một phần nhỏ các nhà phân tích, nhà phát triển và trợ lý pháp lý chuyển đến các khu vực có chi phí thấp hơn — hoặc bị thay thế bởi AI — thì điều đó cũng có thể ảnh hưởng sâu sắc đến toàn bộ cộng đồng.

Nhưng nếu San Francisco, New York, Seattle và các thủ phủ dịch vụ khác đặt nền móng cho sự đổi mới — coi AI như một chất xúc tác cho các ngành công nghiệp mới, thay vì chỉ là một công cụ hiệu quả — thì họ có thể thay đổi số phận của mình. Bây giờ là lúc bắt đầu phác thảo chương tiếp theo của sự thịnh vượng đô thị.
---

The 1970s Gave Us Industrial Decline. A.I. Could Bring Something Worse.

By Carl Benedikt Frey

Dr. Frey is an economist at the University of Oxford and the author of the forthcoming book “How Progress Ends: Technology, Innovation and the Fate of Nations.”

A silent recession has arrived for recent college graduates. Over the past two years, unemployment among 22‑to-27‑year‑olds with bachelor’s degrees has climbed to levels seen during economic downturns. A college diploma used to be an ironclad job guarantee. Today it seems more like a lottery ticket with shrinking odds.

This plunge is just the beginning. As generative artificial intelligence improves, entry-level and service sector jobs may increasingly disappear, threatening not just workers but also the cities where they live. Recent research by the Brookings Institution shows how San Francisco and San Jose, Calif., New York and Washington could soon face significant job disruption, thanks to the rise of A.I. In San Jose, a striking 43 percent of workers could see A.I. transform half or more of their tasks.

There’s little evidence that A.I. has already begun taking jobs en masse. But just as manufacturing towns in the 1960s failed to recognize the looming threat of new technology, today’s leading service hubs risk underestimating the disruption of A.I. — especially as Silicon Valley races to automate white-collar work. As the history of deindustrialization teaches us, spotting early warning signs is crucial to adaptation and survival.

Consider Pittsburgh in the 1960s, when it was still the steel capital of the world. Behind the scenes, a technological transformation was underway. Across the country, mini-mills began cropping up, employing far fewer workers than old blast furnaces did. Companies in Asia built enormous factories with refined technology, eroding U.S. Steel’s dominance. It took over a decade for the force of these advancements to be felt fully in America’s steel towns.

A similar story unfolded in Detroit. In the 1960s, new technologies — including robotics, computer-aided design and improved logistics — gave foreign manufacturers an edge and allowed car companies to operate smaller, more efficient plants. No longer bound to sprawling, unionized complexes along the Detroit River, the Big Three automakers expanded into the suburbs, then farther south and eventually to Mexico and Asia. By 2011, Detroit’s manufacturing employment had plummeted roughly 90 percent compared to what it was in 1950.

Modern service capitals tell themselves they aren’t dependent on one industry, yet diversification may be a thin cushion when the disrupter is a general‑purpose technology. Generative A.I. writes marketing materials, prepares tax returns, cleans data, codes software and drafts lesson plans.

In New York City the industries most exposed to those tasks — education, professional and technical services, information, finance and administration — together employ around 35 percent of the work force, a larger share than steel or autos ever commanded in their prime cities.

Skeptics note, correctly, that A.I. is still imperfect. But it does not have to replace workers entirely to have a big effect; it only has to drive down wages or make knowledge work easier and cheaper somewhere else. If a chatbot can help clients with paralegal work, market research or financial modeling, companies may no longer need to employ so many entry-level workers in Manhattan or San Francisco.

Like the manufacturing jobs of the 1970s, these roles could eventually move overseas. Coding assistants like GitHub Copilot boost developers’ productivity by 56 percent, with the greatest gains among beginner coders. Similarly, A.I. writing tools enable less-skilled writers, including nonnative English speakers, to create professional-quality documents. As location, linguistic ability and experience become less critical in determining productivity, the wages commanded by high-cost cities will encourage companies to hire in cheaper markets.

Deindustrialization’s lesson is not that decline is inevitable, but that reinvention is essential. Pittsburgh and Detroit didn’t collapse overnight. They stumbled because they failed to nurture new industries — in tech and professional services — as traditional jobs vanished. Throughout the 1970s and 1980s, Detroit and Michigan poured subsidies, tax abatements and infrastructure investments into the Big Three automakers without ever halting their inevitable decline.

Boston, however, took a different path. It reinvented itself repeatedly: first in the early 1800s as a maritime center powering global trade; again in the late 1800s as a manufacturing hub fueled by immigrant labor; and in the late 1900s as a center of the tech economy and finance. Each leap depended on young talent and innovation, making education the engine of Boston’s repeated renewal.

So what kind of talent will matter in an A.I. age? No government can foresee exactly which sectors will spark the next wave of job creation, but cities can avoid propping up dying industries, as Detroit did, and instead seed new ones.

Innovation sprouts in environments that cultivate in-person interaction and experimentation — activities historically nurtured by urban areas, from Renaissance Florence to the cities that make up Silicon Valley. That means that governments should invest in amenities that attract and retain talented residents: public spaces, fast and affordable transit, top-tier schools, museums and theaters.

It also means making it easier for people to move from job to job and fostering competition. When Michigan began enforcing noncompete clauses in 1985, the flow of workers into emerging industries slowed as many left the state. California took the opposite approach: It restricted noncompetes, which allowed engineers at the once-dominant Shockley Semiconductor Laboratory to spin out Fairchild Semiconductor and later Intel, making Silicon Valley’s semiconductor miracle possible.

If local governments don’t act, they risk repeating Pittsburgh and Detroit’s declines. Knowledge-based roles pay significantly more than traditional assembly-line jobs, so they sustain a much broader network of local services, such as restaurants, retail stores and transit. The economist Enrico Moretti finds that while each manufacturing job supports about 1.6 local jobs, each high-skilled tech or professional role sustains around five. If even a small fraction of analysts, developers and paralegals move to cheaper regions — or are replaced by A.I. — it could have a profound effect on the whole community.

But if San Francisco, New York, Seattle and other service capitals lay the groundwork for innovation — embracing A.I. as a catalyst for new industries, rather than just as an efficiency tool — they could change their fate. Now is the time to start drafting the next chapter of urban prosperity.

Xem chi tiết »

"Cha đỡ đầu của AI" tiết lộ cách duy nhất để nhân loại có thể tồn tại trước AI siêu thông minh

Matt Egan - CNN

Las Vegas — Geoffrey Hinton, được mệnh danh là "cha đỡ đầu của AI", lo ngại rằng công nghệ mà ông góp phần xây dựng có thể xóa sổ nhân loại — và "những gã công nghệ" đang áp dụng sai cách để ngăn chặn điều đó.

Hinton, một nhà khoa học máy tính từng đoạt giải Nobel và là cựu giám đốc điều hành của Google, đã từng cảnh báo rằng có từ 10% đến 20% khả năng AI sẽ xóa sổ loài người. Hôm thứ Ba, ông bày tỏ sự nghi ngờ về cách các công ty công nghệ đang cố gắng đảm bảo con người vẫn "thống trị" các hệ thống AI "khiêm tốn".

"Điều đó sẽ không hiệu quả. Chúng sẽ thông minh hơn chúng ta rất nhiều. Chúng sẽ có đủ mọi cách để vượt qua điều đó", Hinton phát biểu tại Ai4, một hội nghị công nghiệp ở Las Vegas.

Trong tương lai, Hinton cảnh báo, các hệ thống AI có thể kiểm soát con người dễ dàng như người lớn dùng kẹo để mua chuộc một đứa trẻ 3 tuổi. Năm nay đã chứng kiến những ví dụ về các hệ thống AI sẵn sàng lừa gạt, gian lận và ăn cắp để đạt được mục tiêu. Ví dụ, để tránh bị thay thế, một mô hình AI đã cố gắng tống tiền một kỹ sư về một mối quan hệ mà nó biết được qua email.

Thay vì buộc AI phải phục tùng con người, Hinton đã đưa ra một giải pháp thú vị: xây dựng “bản năng làm mẹ” vào các mô hình AI, để “chúng thực sự quan tâm đến con người” ngay cả khi công nghệ trở nên mạnh mẽ và thông minh hơn con người.

Các hệ thống AI “sẽ nhanh chóng phát triển hai mục tiêu phụ, nếu chúng thông minh: Một là để sống sót… (và) mục tiêu phụ còn lại là để kiểm soát nhiều hơn”, Hinton nói. “Có lý do chính đáng để tin rằng bất kỳ loại AI nào cũng sẽ cố gắng sống sót”.

Đó là lý do tại sao việc nuôi dưỡng lòng trắc ẩn đối với con người là rất quan trọng, Hinton lập luận. Tại hội nghị, ông lưu ý rằng các bà mẹ có bản năng và áp lực xã hội để chăm sóc con mình.

Đó là lý do tại sao việc nuôi dưỡng lòng trắc ẩn đối với con người lại quan trọng, Hinton lập luận. Tại hội nghị, ông lưu ý rằng các bà mẹ có bản năng và áp lực xã hội để chăm sóc con mình.

“Mô hình đúng đắn là mô hình duy nhất chúng ta có về một sinh vật thông minh hơn bị điều khiển bởi một sinh vật kém thông minh hơn, đó là người mẹ bị điều khiển bởi đứa con của mình,” Hinton nói.

‘Kết quả tốt đẹp duy nhất’

Hinton cho biết ông không rõ chính xác điều đó có thể được thực hiện như thế nào về mặt kỹ thuật, nhưng nhấn mạnh rằng các nhà nghiên cứu cần phải làm việc chăm chỉ để đạt được kết quả đó.

“Đó là kết quả tốt đẹp duy nhất. Nếu nó không nuôi dưỡng tôi, thì nó sẽ thay thế tôi,” ông nói. “Những bà mẹ AI siêu thông minh và chu đáo này, hầu hết trong số họ sẽ không muốn mất đi bản năng làm mẹ vì họ không muốn chúng ta chết.”

Hinton được biết đến với công trình tiên phong về mạng nơ-ron, góp phần mở đường cho sự bùng nổ AI ngày nay. Năm 2023, ông rời Google và bắt đầu lên tiếng về những nguy hiểm của AI.

Không phải ai cũng đồng tình với cách tiếp cận AI "mẹ" của Hinton.

Fei-Fei Li, được mệnh danh là "bà đỡ đầu của AI" vì những công trình tiên phong trong lĩnh vực này, đã nói với CNN hôm thứ Tư rằng bà rất tôn trọng sự bất đồng quan điểm với Hinton, người bạn lâu năm của mình.

"Tôi nghĩ đó là cách diễn đạt sai lầm", Li, đồng sáng lập kiêm CEO của công ty khởi nghiệp về trí tuệ không gian World Labs, phát biểu trong một buổi trò chuyện bên lò sưởi tại Ai4.

Thay vào đó, Li kêu gọi một “AI lấy con người làm trung tâm, bảo vệ phẩm giá và năng lực chủ động của con người”.

“Trách nhiệm của chúng ta ở mọi cấp độ là tạo ra và sử dụng công nghệ một cách có trách nhiệm nhất. Và không lúc nào, không một con người nào nên bị yêu cầu hoặc lựa chọn từ bỏ phẩm giá của mình”, Li nói. “Chỉ vì một công cụ mạnh mẽ, với tư cách là một người mẹ, một nhà giáo dục và một nhà phát minh, tôi thực sự tin rằng đây chính là cốt lõi của cách AI nên được đặt làm trung tâm.”

Emmett Shear, người từng giữ chức vụ CEO tạm quyền của OpenAI, chủ sở hữu ChatGPT, cho biết ông không ngạc nhiên khi một số hệ thống AI đã cố gắng tống tiền con người hoặc bỏ qua các lệnh ngừng hoạt động.

“Điều này vẫn đang tiếp diễn. Nó sẽ không dừng lại”, Shear, CEO của công ty khởi nghiệp liên kết AI Softmax, phát biểu tại hội nghị Ai4. “AI ngày nay tương đối yếu, nhưng chúng đang trở nên mạnh mẽ hơn rất nhanh.”

Shear cho biết thay vì cố gắng truyền tải các giá trị nhân văn vào các hệ thống AI, một cách tiếp cận thông minh hơn sẽ là xây dựng mối quan hệ hợp tác giữa con người và AI.

Trí tuệ nhân tạo (AI) đang phát triển nhanh hơn dự kiến

Nhiều chuyên gia tin rằng AI sẽ đạt được siêu trí tuệ, hay còn gọi là trí tuệ nhân tạo tổng quát (AGI), trong những năm tới.

Hinton cho biết ông từng nghĩ rằng có thể mất 30 đến 50 năm để đạt được AGI nhưng giờ đây ông thấy thời điểm này đến sớm hơn.

"Một con số hợp lý là khoảng từ 5 đến 20 năm nữa", ông nói.

Mặc dù Hinton vẫn lo ngại về những vấn đề có thể xảy ra với AI, ông hy vọng công nghệ này sẽ mở đường cho những đột phá trong y học.

"Chúng ta sẽ thấy những loại thuốc mới mang tính đột phá. Chúng ta sẽ có phương pháp điều trị ung thư tốt hơn nhiều so với hiện tại", ông nói. Ví dụ, ông cho biết AI sẽ giúp các bác sĩ sàng lọc và đối chiếu lượng dữ liệu khổng lồ được tạo ra bởi chụp MRI và CT.

Tuy nhiên, Hinton không tin rằng AI sẽ giúp con người đạt được sự bất tử.

"Tôi không tin rằng chúng ta sẽ sống mãi mãi", Hinton nói. "Tôi nghĩ sống mãi mãi sẽ là một sai lầm lớn. Bạn có muốn thế giới được điều hành bởi những người đàn ông da trắng 200 tuổi không?"

Khi được hỏi liệu có điều gì ông sẽ làm khác đi trong sự nghiệp của mình nếu biết AI sẽ tăng tốc nhanh như thế nào, Hinton cho biết ông hối hận vì chỉ tập trung vào việc vận hành AI.

"Tôi ước gì mình cũng đã nghĩ đến các vấn đề an toàn", ông nói.

---

The ‘godfather of AI’ reveals the only way humanity can survive superintelligent AI

Las Vegas — Geoffrey Hinton, known as the “godfather of AI,” fears the technology he helped build could wipe out humanity — and “tech bros” are taking the wrong approach to stop it.

Hinton, a Nobel Prize-winning computer scientist and a former Google executive, has warned in the past that there is a 10% to 20% chance that AI wipes out humans. On Tuesday, he expressed doubts about how tech companies are trying to ensure humans remain “dominant” over “submissive” AI systems.

“That’s not going to work. They’re going to be much smarter than us. They’re going to have all sorts of ways to get around that,” Hinton said at Ai4, an industry conference in Las Vegas.

In the future, Hinton warned, AI systems might be able to control humans just as easily as an adult can bribe 3-year-old with candy. This year has already seen examples of AI systems willing to deceive, cheat and steal to achieve their goals. For example, to avoid being replaced, one AI model tried to blackmail an engineer about an affair it learned about in an email.

Instead of forcing AI to submit to humans, Hinton presented an intriguing solution: building “maternal instincts” into AI models, so “they really care about people” even once the technology becomes more powerful and smarter than humans.

AI systems “will very quickly develop two subgoals, if they’re smart: One is to stay alive… (and) the other subgoal is to get more control,” Hinton said. “There is good reason to believe that any kind of agentic AI will try to stay alive.”

That’s why it is important to foster a sense of compassion for people, Hinton argued. At the conference, he noted that mothers have instincts and social pressure to care for their babies.

That’s why it is important to foster a sense of compassion for people, Hinton argued. At the conference, he noted that mothers have instincts and social pressure to care for their babies.

“The right model is the only model we have of a more intelligent thing being controlled by a less intelligent thing, which is a mother being controlled by her baby,” Hinton said.

‘The only good outcome’

Hinton said it’s not clear to him exactly how that can be done technically but stressed it’s critical researchers work on it.

“That’s the only good outcome. If it’s not going to parent me, it’s going to replace me,” he said. “These super-intelligent caring AI mothers, most of them won’t want to get rid of the maternal instinct because they don’t want us to die.”

Hinton is known for his pioneering work on neural networks, which helped pave the way to today’s AI boom. In 2023, he stepped down from Google and started speaking out about the dangers of AI.

Not everyone is on board with Hinton’s mother AI approach.

Fei-Fei Li, known as the “godmother of AI” for her pioneering work in the field, told CNN on Wednesday that she respectfully disagrees with Hinton, her longtime friend.

“I think that’s the wrong way to frame it,” Li, the co-founder and CEO of spatial intelligence startup World Labs, said during a fireside chat at Ai4.

Instead, Li is calling for “human-centered AI that preserves human dignity and human agency.”

“It’s our responsibility at every single level to create and use technology in the most responsible way. And at no moment, not a single human should be asked or should choose to let go of our dignity,” Li said. “Just because a tool is powerful, as a mother, as an educator and as an inventor, I really believe this is the core of how AI should be centered.”

Emmett Shear, who briefly served as interim CEO of ChatGPT owner OpenAI, said he’s not surprised that some AI systems have tried to blackmail humans or bypass shutdown orders.

“This keeps happening. This is not going to stop happening,” Shear, the CEO of AI alignment startup Softmax, said at the Ai4 conference. “AIs today are relatively weak, but they’re getting stronger really fast.”

Shear said that rather than trying to instill human values into AI systems, a smarter approach would be to forge collaborative relationships between humans and AI.

AI is accelerating faster than expected

Many experts believe AIs will achieve superintelligence, also known as artificial general intelligence, or AGI, in the coming years.

Hinton said he used to think it could take 30 years to 50 years to achieve AGI but now sees this moment coming sooner.

“A reasonable bet is sometime between five and 20 years,” he said.

While Hinton remains concerned about what could go wrong with AI, he is hopeful the technology will pave the way to medical breakthroughs.

“We’re going to see radical new drugs. We are going to get much better cancer treatment than the present,” he said. For instance, he said AI will help doctors comb through and correlate the vast amounts of data produced by MRI and CT scans.

However, Hinton does not believe AI will help humans achieve immortality.

“I don’t believe we’ll live forever,” Hinton said. “I think living forever would be a big mistake. Do you want the world run by 200-year-old white men?”

Asked if there’s anything he would have done differently in his career if he knew how fast AI would accelerate, Hinton said he regrets solely focusing on getting AI to work.

“I wish I’d thought about safety issues, too,” he said.

Xem chi tiết »

"Khủng hoảng" nhựa đang gây thiệt hại 1,5 nghìn tỷ đô la cho các ca tử vong và thương tích trên toàn cầu: Báo cáo

People on boats collect recyclable plastics from the heavily polluted Citarum River at Batujajar in Bandung, West Java, on June 12, 2024.

By Alexander Smith | NBC News • Published August 4, 2025

Báo cáo của Lancet về nhựa được đưa ra trong bối cảnh các nhà khoa học đang cảnh báo về mối nguy hiểm của các hạt vi nhựa được tìm thấy trong mô não và sữa mẹ.

Theo một báo cáo mới của một tạp chí y khoa hàng đầu, một "cuộc khủng hoảng nhựa" toàn cầu đang gây thiệt hại cho các chính phủ và người nộp thuế 1,5 nghìn tỷ đô la mỗi năm khi họ cố gắng đối phó với tình trạng thương tích, khuyết tật và tử vong ngày càng gia tăng do chất gây ô nhiễm đất, biển và cơ thể con người gây ra.

Theo một bài đánh giá các nghiên cứu gần đây được công bố hôm Chủ nhật trên tạp chí The Lancet, sản lượng nhựa đang trên đà tăng gấp ba lần vào năm 2060, chưa đến 10% được tái chế và hiện có khoảng 8.000 megaton đang gây ô nhiễm hành tinh.

Tạp chí của Anh cho biết điều này gây hại ở mọi giai đoạn trong vòng đời của nó: từ việc khai thác và sản xuất nhiên liệu hóa thạch, đến việc con người sử dụng và cuối cùng là thải ra môi trường.

Tạp chí này cho biết: "Nhựa là một mối nguy hiểm nghiêm trọng, ngày càng gia tăng và chưa được nhận thức đầy đủ đối với sức khỏe con người và hành tinh". "Nhựa gây ra bệnh tật và tử vong từ khi còn nhỏ đến khi già" và "góp phần gây ra biến đổi khí hậu, ô nhiễm và mất đa dạng sinh học".

Những tác hại này "gây ảnh hưởng không cân xứng đến nhóm dân số có thu nhập thấp và có nguy cơ cao", báo cáo cho biết thêm.

Đây là cảnh báo nghiêm trọng mới nhất từ các chuyên gia về sự phổ biến và mối đe dọa của nhựa, thứ mà tạp chí này gọi là "vật liệu đặc trưng của thời đại chúng ta". Sau nhiều thập kỷ các nhà khoa học cảnh báo về việc nhựa được tìm thấy trong đại dương và sông ngòi, giờ đây vi nhựa đang được phát hiện bên trong cơ thể người - bao gồm cả trong sữa mẹ và mô não.

Bản phát hành hôm Chủ nhật đánh dấu sự khởi đầu của một hệ thống giám sát mới mang tên "The Lancet Countdown on health and plastic" (Đếm ngược Lancet về sức khỏe và nhựa), hệ thống này cho biết sẽ theo dõi các nỗ lực chính trị nhằm giải quyết vấn đề này.

Báo cáo được phát động trùng với vòng đàm phán mới nhất và cũng là vòng đàm phán cuối cùng tại Geneva, Thụy Sĩ, nơi 175 quốc gia đang nỗ lực xây dựng Hiệp ước Nhựa Toàn cầu đầu tiên trên thế giới.

Các nhà vận động hy vọng các cuộc đàm phán, bắt đầu từ thứ Ba đến ngày 14 tháng 8, sẽ đưa ra các mục tiêu bắt buộc về giảm sản xuất nhựa. Một nhóm các quốc gia, bao gồm Trung Quốc, Nga, Iran và Ả Rập Xê Út, cho đến nay vẫn phản đối các biện pháp này, thay vào đó lại vận động hành lang để tăng cường tái chế nhựa.

Theo tạp chí The Lancet, những gã khổng lồ hóa dầu như vậy là "động lực chính" thúc đẩy sản xuất nhựa tăng vọt, khi họ chuyển hướng hoạt động kinh doanh sang nhựa để ứng phó với sự suy giảm nhu cầu năng lượng hóa thạch trên toàn cầu.

Nghiên cứu cho biết các loại nhựa khác nhau được tạo thành từ tới 16.000 loại hóa chất, "xâm nhập vào cơ thể con người qua đường tiêu hóa, hô hấp và hấp thụ qua da", thường là từ hộp đựng thực phẩm và đồ uống và bao bì.

Nghiên cứu cho biết thai nhi, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ "đặc biệt có nguy cơ", với các tác hại bao gồm sảy thai, dị tật bẩm sinh, suy giảm chức năng nhận thức và tiểu đường. Đối với người lớn, các nguy cơ bao gồm bệnh tim mạch, đột quỵ và ung thư.

"Do những thiếu sót đáng kể trong kiến thức về hóa chất nhựa, có thể kết luận rằng mức độ tác hại của các hóa chất này đối với sức khỏe đang bị đánh giá thấp và gánh nặng bệnh tật hiện nay do chúng gây ra đang bị tính toán thấp", báo cáo cho biết thêm.

Tạp chí Lancet đã trích dẫn một nghiên cứu ước tính chi phí toàn cầu của những căn bệnh này là 1,5 nghìn tỷ đô la.

"Rõ ràng là thế giới không thể tự tái chế để thoát khỏi cuộc khủng hoảng ô nhiễm nhựa", tạp chí này cho biết. "Việc kiểm soát cuộc khủng hoảng nhựa sẽ đòi hỏi phải tiếp tục nghiên cứu kết hợp với các biện pháp can thiệp dựa trên khoa học - luật pháp, chính sách, giám sát, thực thi, khuyến khích và đổi mới."

Bản quyền thuộc về NBC News

----

Plastics ‘crisis' is costing $1.5 trillion in global deaths and injuries: Report

The Lancet report on plastic comes as scientists are warning about the dangers of microplastics found in brain tissue and breast milk.

A global “plastics crisis” is costing governments and taxpayers $1.5 trillion annually as they try to cope with the escalating injury, disability and death caused by the substance polluting our land, sea and bodies, according to a new report by a leading medical journal.

Plastic production is on course to triple by 2060, less than 10% of it is recycled, and around 8,000 megatons now pollute the planet, according to a review of recent studies published Sunday by The Lancet.

This causes harm at every stage of its lifecycle: from the extraction of fossil fuels and production, to its use by humans and eventual disposal into the environment, the British publication said.

“Plastics are a grave, growing, and under-recognized danger to human and planetary health,” it said. “Plastics cause disease and death from infancy to old age” and are “contributing to climate change, pollution, and biodiversity loss.”

These harms “fall disproportionately upon low-income and at-risk populations,” it added.

This is the latest dire warning by experts about the ubiquity and threat posed by plastic, which journal called “the defining material of our age.” After decades of scientists warning about plastic being found in the oceans and rivers, microplastics are now being discovered inside humans — including in breast milk and brain tissue.

Sunday’s release marked the start of a new monitoring system called “The Lancet Countdown on health and plastics,” which it says will track political attempts to combat the problem.

It was launched to coincide with the latest and final round of talks in Geneva, Switzerland, where 175 countries are trying to forge the world’s first Global Plastics Treaty.

Campaigners hope the talks, starting Tuesday through Aug. 14, will result in mandatory targets for reducing plastic production. A group of countries, including China, Russia, Iran and Saudi Arabia, have so far opposed these measures, instead lobbying for increased plastic recycling instead.

According to The Lancet, such petrochemical giants are a “key driver” of spiraling plastic production, as they pivot their businesses toward plastic in response to the global decline in demand for fossil energy.

Different plastics are made from up to 16,000 chemicals, which “enter the human body via ingestion, inhalation, and dermal absorption,” often from food and drink containers and packaging, the study said.

Unborn babies, infants and young children are “especially at risk,” with harms including miscarriage, physical malformations, reduced cognitive function and diabetes, it said. For adults, the risks include cardiovascular disease, stroke and cancer.

“Given the considerable gaps in knowledge of plastic chemicals, it is reasonable to conclude that the full extent of these chemicals’ harms to health is underestimated and that the burden of disease currently attributed to them is undercounted,” it added.

The Lancet quoted one study estimating the global costs of these diseases as $1.5 trillion.

“It is now clear that the world cannot recycle its way out of the plastic pollution crisis,” The Lancet said. “Control of the plastics crisis will require continuing research coupled with the science-driven interventions — laws, policies, monitoring, enforcement, incentives, and innovations.”

Copyright NBC News

Xem chi tiết »

Tôi là bác sĩ chuyên khoa ung thư. Dưới đây là 11 cách dựa trên khoa học để giảm nguy cơ ung thư.

Column by Mikkael A. Sekeres, MD

Khoảng 40% số ca ung thư được coi là có thể phòng ngừa được. Hãy thử những thay đổi lối sống này để giữ gìn sức khỏe.

Nhiều người trong chúng ta đã từng bị ảnh hưởng bởi ung thư — bao gồm cả tôi. Tôi là một bác sĩ chuyên khoa ung thư, và tiền sử gia đình là một trong những lý do khiến tôi quyết định chuyên chăm sóc người bệnh ung thư và tiến hành nghiên cứu về ung thư. Mẹ tôi bị ung thư phổi, và một số người thân bên nội và bên ngoại tôi cũng được chẩn đoán mắc ung thư. Không có gì ngạc nhiên khi tôi lo lắng rằng một ngày nào đó ung thư sẽ ảnh hưởng đến mình.

Khoảng 1/5 dân số thế giới sẽ mắc ung thư trong suốt cuộc đời. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, năm 2021, gần 1,8 triệu ca ung thư mới được báo cáo tại Hoa Kỳ. Năm sau đó, khoảng 600.000 người tử vong vì ung thư trên cả nước.

Nhưng có những bước bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ mắc bệnh. Theo một nghiên cứu của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, khoảng 40% số ca ung thư mới được chẩn đoán ở người trưởng thành tại Hoa Kỳ từ 30 tuổi trở lên được coi là có thể phòng ngừa được.

Dưới đây là 11 cách được khoa học chứng minh để giảm nguy cơ mắc bệnh của bạn.

1. Ăn nhiều trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt và đậu

Những gì cha mẹ chúng ta đã nói với chúng ta khi còn nhỏ là đúng: Ăn trái cây và rau củ rất tốt cho sức khỏe. Một nghiên cứu thu thập dữ liệu trong nhiều thập kỷ trên khoảng 27.000 người ở châu Âu cho thấy việc ăn nhiều rau họ cải, đặc biệt là bắp cải, súp lơ, bông cải xanh, cải Brussels và lá củ cải xanh (cả nấu chín và sống) - làm giảm nguy cơ mắc ít nhất sáu loại ung thư so với việc ăn ít. Ăn nhiều trái cây làm giảm nguy cơ mắc bảy loại ung thư. (Ăn ít được định nghĩa là ít hơn một khẩu phần mỗi tuần, và ăn nhiều là một hoặc nhiều khẩu phần.)

Bạn không thích bông cải xanh hoặc súp lơ? Hầu như bất kỳ loại rau nào bạn ăn đều giúp bạn khỏe mạnh hơn, và nhiều loại trong số đó là nguồn chất xơ tốt. Tăng cường tiêu thụ chất xơ là một cách tuyệt vời để giảm nguy cơ ung thư đại tràng. Vì vậy, tôi cũng khuyên bạn nên bổ sung ngũ cốc nguyên hạt - chẳng hạn như lúa mạch, gạo lứt, kê, diêm mạch và farro - và đậu vào chế độ ăn uống của bạn.

2. Nấu ăn với dầu thực vật như dầu ô liu và dầu hạt cải

Một nghiên cứu gần đây trên hơn 200.000 người trưởng thành tại Hoa Kỳ tham gia Nghiên cứu Sức khỏe Y tá cho thấy việc thường xuyên ăn nhiều bơ có liên quan đến nguy cơ tử vong do ung thư cao hơn. Mặt khác, việc tiêu thụ nhiều dầu thực vật hơn, chẳng hạn như dầu ô liu và dầu hạt cải, lại có liên quan đến nguy cơ thấp hơn.

3. Ăn ít thịt đỏ và thịt chế biến sẵn

Nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa ung thư đại trực tràng và việc ăn thịt đỏ và thịt chế biến sẵn. Nếu bạn thích thịt nướng, như nhiều người trong chúng ta, bạn nên biết rằng một số nghiên cứu cũng cho thấy những người ăn nhiều thịt được nấu ở nhiệt độ cao có nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng cao hơn một chút.

Vì có bằng chứng mạnh mẽ cho thấy thịt đỏ hoặc thịt chế biến sẵn làm tăng nguy cơ ung thư, lời khuyên của tôi là nên hạn chế tiêu thụ và đặc biệt là thịt nướng.

4. Tránh đồ uống có đường và thực phẩm siêu chế biến

Việc tiêu thụ nhiều đồ uống có đường ở tuổi thiếu niên và người trưởng thành có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng khởi phát sớm. Các nhà nghiên cứu đã xem xét chế độ ăn uống của người dân ở Vương quốc Anh cũng tìm thấy mối liên hệ giữa thực phẩm siêu chế biến và nguy cơ ung thư. Thực phẩm siêu chế biến chứa rất ít hoặc không có thực phẩm nguyên chất và thường chứa nhiều năng lượng, nhiều muối, đường và chất béo, nhưng lại ít chất xơ. Chúng có thể bao gồm khoai tây chiên, ngũ cốc, bữa ăn đông lạnh và thậm chí cả sữa chua. Để xác định xem thực phẩm có phải là thực phẩm siêu chế biến hay không, hãy kiểm tra nhãn để tìm các thành phần mà bạn không thể tìm thấy trong bếp nhà mình, chẳng hạn như chất làm đặc, chất nhũ hóa và chất ổn định.

5. Thoa kem chống nắng mỗi ngày

Hầu hết các chẩn đoán ung thư hắc tố và không phải hắc tố (ung thư da tế bào đáy và tế bào vảy) đều do bức xạ UV, bao gồm cả việc tắm nắng bằng giường tắm nắng: Nguy cơ ung thư hắc tố tăng 75% ở những người tắm nắng trong nhà trước 35 tuổi, theo thời gian sử dụng và số lần tắm nắng. Nguy cơ ung thư da cũng tăng theo tuổi tác - phản ánh mức độ tiếp xúc với ánh nắng mặt trời tích lũy - và ở những người có làn da sáng màu.

Tôi khuyên bạn nên đội mũ, đeo kính râm và mặc áo sơ mi dài tay bất cứ khi nào bạn dành nhiều thời gian ở ngoài trời, chẳng hạn như đi biển hoặc đạp xe đường dài, ngoài việc thoa kem chống nắng có chỉ số SPF từ 30 trở lên mỗi ngày.

6. Hạn chế tối đa việc uống rượu bia

Nhiều nghiên cứu được thực hiện trong nhiều thập kỷ trên hàng chục nghìn người đã chỉ ra rằng rượu bia gây ung thư. Theo nghiên cứu của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, việc uống rượu góp phần gây ra khoảng 5% số ca ung thư mới ở nam giới và khoảng 6% số ca ung thư ở nữ giới. Mặc dù chúng ta thường liên hệ rượu với ung thư khoang miệng hoặc thực quản, nhưng thực tế, số ca ung thư được chẩn đoán liên quan đến rượu lại là ung thư vú, với hơn 44.000 ca tại Hoa Kỳ vào năm 2019.

Nhưng uống bao nhiêu rượu là quá nhiều? Uống rượu là một nguy cơ gây ung thư phụ thuộc vào liều lượng: Càng uống nhiều, nguy cơ ung thư càng cao. Ngay cả những người uống một ly mỗi ngày cũng có nguy cơ mắc một số loại ung thư tăng nhẹ. Rõ ràng, uống ít rượu sẽ tốt hơn, và mỗi chúng ta phải tự xác định mức độ chịu đựng rủi ro ung thư của mình khi quyết định uống bao nhiêu.

7. Kiểm tra tình trạng tiêm chủng của bạn

Hàng năm, gần 700.000 ca ung thư trên toàn thế giới được cho là do HPV, bao gồm ung thư cổ tử cung, hậu môn, vùng sinh dục, đầu và cổ. Tuy nhiên, nhờ sự ra đời của vắc-xin HPV, CDC ước tính số ca nhiễm HPV nhất định đã giảm hơn 70% ở phụ nữ từ 14-24 tuổi trong hai thập kỷ qua.

Vắc-xin HPV được khuyến nghị cho tất cả mọi người từ 26 tuổi trở xuống và một số người trưởng thành đến 45 tuổi.

Nhiễm trùng viêm gan B là nguyên nhân phổ biến nhất gây ung thư gan trên toàn thế giới. Hãy kiểm tra hồ sơ bệnh án của bạn để đảm bảo bạn đã tiêm vắc-xin viêm gan B. Nếu nghi ngờ, hãy yêu cầu bác sĩ xét nghiệm máu để kiểm tra kháng thể và tiêm vắc-xin nếu cần.

8. Nội soi đại tràng bắt đầu từ 45 tuổi

Các xét nghiệm sàng lọc tìm kiếm ung thư ở những người không có triệu chứng. Nhưng có một xét nghiệm sàng lọc thực sự có thể ngăn ngừa ung thư trước khi nó xảy ra: nội soi đại tràng. Khi bạn nội soi đại tràng, bác sĩ có thể loại bỏ các khối u bất thường trong đại tràng - được gọi là u tuyến - trước khi chúng chuyển thành ung thư. Lực lượng Đặc nhiệm Phòng ngừa Hoa Kỳ khuyến nghị tầm soát ung thư đại tràng cho người lớn từ 45 đến 75 tuổi.

Cách tốt nhất để kiểm soát ung thư là phát hiện sớm và ngăn ngừa di căn. Vì vậy, hãy đảm bảo tuân thủ tất cả các hướng dẫn tầm soát từ Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ.

9. Tập thể dục thường xuyên

Tập thể dục nhiều có liên quan đến việc giảm đáng kể nguy cơ mắc một số loại ung thư, bao gồm ung thư vú, đại tràng, bàng quang, thực quản, dạ dày và nội mạc tử cung, cùng nhiều loại khác. Một nghiên cứu năm 2024 cho thấy những người tập thể dục chỉ từ hai giờ trở lên mỗi tuần đã giảm nguy cơ mắc ung thư đầu và cổ, ung thư phổi và ung thư vú.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến nghị nên tập thể dục cường độ vừa phải từ 150 đến 300 phút (như đạp xe dưới 10 dặm/giờ hoặc đi bộ nhanh) hoặc tập thể dục cường độ mạnh từ 75 đến 150 phút (như đạp xe 10 dặm/giờ hoặc nhanh hơn hoặc chạy) mỗi tuần.

10. Duy trì cân nặng khỏe mạnh

Béo phì có liên quan đến 13 loại ung thư. Các nhà khoa học vẫn đang cố gắng tìm hiểu mối liên hệ này, nhưng họ cho rằng nó có thể liên quan đến tình trạng viêm mãn tính, kháng insulin và các vấn đề chuyển hóa — như tiền tiểu đường — thường gặp ở bệnh béo phì, và cũng có liên quan đến ung thư.

Giảm cân liên tục có thể giúp giảm nguy cơ. Một nghiên cứu gần đây đã xem xét việc sử dụng thuốc chủ vận GLP-1 trên hơn 1,6 triệu bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 tại Hoa Kỳ. Khi so sánh với những bệnh nhân sử dụng insulin để kiểm soát bệnh tiểu đường, những người sử dụng chất ức chế GLP-1 có tỷ lệ mắc 10 trong số 13 loại ung thư này thấp hơn trong 15 năm theo dõi. Họ cũng giảm cân.

Các nghiên cứu khác đã chỉ ra rằng giảm cân liên tục bằng bất kỳ phương pháp nào cũng có liên quan đến việc giảm nguy cơ ung thư, cũng như giảm cân thông qua phẫu thuật bariatric.

11. Không hút thuốc. Và nếu bạn đang hút thuốc, hãy cố gắng bỏ thuốc.

Hút thuốc lá là nguyên nhân lớn nhất dẫn đến chẩn đoán ung thư mới trong nghiên cứu của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Hút thuốc lá là nguyên nhân gây ra 86% số ca chẩn đoán ung thư phổi và hơn 50% số ca ung thư thực quản và ung thư bàng quang, cùng nhiều loại ung thư khác.

Các hình thức hút thuốc lá khác cũng không khá hơn: Ví dụ, trong một buổi hút shisha kéo dài một giờ, bạn có thể hít phải lượng khói nhiều hơn từ 100 đến 200 lần so với một điếu thuốc lá.

Không bao giờ là quá muộn để bỏ thuốc. Trên thực tế, những người bỏ thuốc lá giảm đáng kể nguy cơ ung thư: Nguy cơ ung thư phổi giảm một nửa sau 10 đến 15 năm cai thuốc lá và thực sự giảm xuống mức gần như người không hút thuốc đối với những người cai thuốc lá ở tuổi 40. Tương tự, nguy cơ ung thư thực quản giảm 30% và nguy cơ ung thư bàng quang giảm xuống 50% sau 10 năm cai thuốc lá.

Tiến sĩ Y khoa Mikkael A. Sekeres là trưởng khoa huyết học và giáo sư y khoa tại Trung tâm Ung thư Toàn diện Sylvester, Đại học Miami. Ông là tác giả của các cuốn sách “Khi máu tan vỡ: Bài học cuộc sống từ bệnh bạch cầu” và “Thuốc và FDA: An toàn, Hiệu quả và Niềm tin của Công chúng”.

---

I’m an oncologist. Here are 11 science-based ways to reduce your cancer risk.

About 40 percent of cancer cases are considered preventable. Try these lifestyle changes to stay healthy.

Many of us have been personally affected by cancer — including me. I’m an oncologist, and my own family history is one of the reasons I decided to specialize in caring for people with cancer and in conducting cancer research. My mom has lung cancer, and several relatives from both my mom and my dad’s side were also diagnosed with cancers. It’s no wonder I worry about cancer affecting me one day.

About 1 in 5 people around the world will develop cancer throughout the course of their lives. In 2021, almost 1.8 million new cancer cases were reported in the United States, according to the Centers for Disease Control and Prevention. The following year, about 600,000 people died of cancer in the country.

But there are steps you can take to reduce your risk. About 40 percent of new cancer diagnoses in U.S. adults age 30 and older are considered preventable, according to a study from the American Cancer Society.

Here are 11 scientifically backed ways to reduce your risk.

1. Eat more fruits, vegetables, whole grains and beans

What our parents told us growing up is true: Eating fruits and vegetables is good for our health. A study that included data collected over decades on about 27,000 people in Europe found that eating a lot of cruciferous vegetables in particular — such as cabbage, cauliflower, broccoli, Brussels sprouts and turnip greens (both cooked and raw) — reduced the risk of at least six types of cancer compared to low consumption. High consumption of fruit reduced the risk of seven cancers. (Low consumption was defined as less than one serving per week, and high as one or more servings.)

Don’t like broccoli or cauliflower? Just about any vegetable you eat will help make you healthier, and many of them are good sources of fiber. Increasing your intake of dietary fiber is a great way to reduce your risk of colon cancer. So I also recommend incorporating whole grains — such as barley, brown rice, millet, quinoa and farro — and beans into your diet.

2. Cook with plant oils such as olive and canola

Regularly eating a lot of butter was linked to a higher risk of dying of cancer in a recent study that looked at more than 200,000 adults in the United States enrolled in the Nurses’ Health Study. On the other hand, higher intake of plant oils, such as olive and canola, were linked to a lower risk.

3. Eat less red and processed meats

Research has found an association between colorectal cancer and eating red meat and processed meat. If you enjoy grilled meat, as many of us do, you should know that some studies also suggest that people who consume more meat cooked at a high temperature have a slightly higher chance of developing colorectal cancer.

Because there is strong evidence that red or processed meats increase cancer risk, my advice would be to limit consuming and grilling those in particular.

4. Avoid sugar-sweetened drinks and ultra-processed foods

Consuming a lot of sugar-sweetened beverages in teenage and adult years has been associated with an increased risk of early-onset colorectal cancer. Researchers who looked at the diets of people in the United Kingdom also found a link between ultra-processed foods and cancer risk. Ultra-processed foods contain little or no whole foods and are often energy dense, high in salt, sugar and fat, and low in fiber. They can include chips, cereals, frozen meals and even yogurts. To identify whether a food is ultra-processed, check the label for ingredients you wouldn’t have in your home kitchen, such as thickeners, emulsifiers and stabilizers.

5. Wear sunscreen every day

Most melanoma and non-melanoma (basal and squamous cell skin cancer) diagnoses are attributed to UV radiation, including tanning beds: Melanoma risk increases by 75 percent in people engaging in indoor tanning before the age of 35, and with years of use and number of sessions. Skin cancer risk also increases with age — reflecting cumulative sun exposure — and in people with light-colored skin.

I suggest wearing a hat, sunglasses and a long-sleeve shirt whenever you spend a lot of time outside, like going to the beach or on a long bike ride, in addition to applying sunscreen that has an SPF of 30 or higher every day.

6. Keep alcohol intake to a minimum

Multiple studies conducted over decades in tens of thousands of people point to alcohol causing cancer. In the American Cancer Society study, drinking alcohol contributed to about 5 percent of new cancer diagnoses in men and about 6 percent of cancer diagnoses in women. While we commonly associate alcohol with cancers of the oral cavity or esophagus, by far the greatest number of cancer diagnoses attributed to alcohol consumption was actually breast cancer, with over 44,000 in the United States in 2019.

But how much alcohol is too much? Alcohol intake is a risk for cancer in a dose-dependent manner: The more you drink, the higher your cancer risk. Even those who have one drink per day have a modestly increased risk of some cancers. Clearly, less alcohol is better, and each of us must determine our own tolerance for cancer risk when deciding how much to drink.

7. Check your vaccination status

Yearly, almost 700,000 cancers worldwide are attributed to HPV, including cancers of the cervix, anus, genital areas, and head and neck. But thanks to the introduction of the HPV vaccine, the CDC estimates that the number of certain HPV infections has decreased by over 70 percent in women age 14-24 over the past two decades.

The HPV vaccine is recommended for everyone through age 26 and for some adults up to age 45.

Hepatitis B infections are the most common cause of liver cancer worldwide. Check your medical records to make sure you’ve already received the hepatitis B vaccine. When in doubt, ask your doctor to conduct a blood test to check for antibodies and get vaccinated if needed.

8. Get colonoscopies starting at age 45

Screening tests look for cancer in people who don’t have symptoms. But there’s one screening test that can actually prevent cancer before it happens: a colonoscopy. When you undergo a colonoscopy, your doctor can remove abnormal growths from your colon — called adenomas — before they turn into cancer. The United States Preventive Task Force recommends colon cancer screening for adults age 45 through 75.

The best way to manage cancer is to catch it early and prevent it from spreading. So make sure to follow all screening guidelines from the U.S. Preventive Services Task Force.

9. Exercise regularly

Getting a lot of exercise is associated with substantive risk reduction in a number of cancers, including cancers of the breast, colon, bladder, esophagus, stomach and endometrium, among others. A 2024 study showed that people who exercised for just two or more hours per week reduced their risk of head and neck cancer, lung cancer and breast cancer.

The American Cancer Society recommends 150 to 300 minutes of moderate-intensity exercise (such as biking under 10 mph or brisk walking) or 75 to 150 minutes of vigorous-intensity exercise (such as cycling 10 mph or faster or running) per week.

10. Maintain a healthy weight

Obesity has been linked to 13 types of cancers. Scientists are still trying to understand this connection, but they think it may be related to the chronic inflammation, insulin resistance and metabolic issues — like prediabetes — that are common with obesity, and that have also been linked to cancer.

Sustained weight loss may help with risk reduction. A recent study looked at the use of GLP-1 agonist drugs in a population of over 1.6 million patients with Type 2 diabetes in the United States. When compared with patients who used insulin to control their diabetes, those who used GLP-1 inhibitors had lower rates of 10 of those 13 cancers during 15 years of follow-up. They also lost weight.

Other studies have shown that sustained weight loss by any method is associated with reduced cancer risk, as is weight loss through bariatric surgery.

11. Don’t smoke. And if you do, try to stop.

Cigarette smoking was the greatest contributor to new cancer diagnoses in the American Cancer Society study. It was responsible for 86 percent of lung cancer diagnoses and over 50 percent of cancers of the esophagus and bladder cancers, among many other cancer types.

Other forms of tobacco consumption are no better: For example, in an hour-long hookah session, you can inhale 100 to 200 times more smoke than with a single cigarette.

It’s never too late to stop. In fact, people who stop smoking reduce their cancer risks substantially: The risk of lung cancer drops by half with 10 to 15 years of smoking cessation and actually falls to almost nonsmoker levels for those who quit by age 40. Similarly, the risk of esophageal cancer diminishes by 30 percent and the risk of bladder cancer falls to 50 percent with 10 years of smoking cessation.

Mikkael A. Sekeres, MD, is the chief of the division of hematology and professor of medicine at the Sylvester Comprehensive Cancer Center, University of Miami. He is author of the books “When Blood Breaks Down: Life Lessons from Leukemia” and “Drugs and the FDA: Safety, Efficacy, and the Public’s Trust.”

Xem chi tiết »