11/08/2026

White House memos shed light on how an inquiry into Trump’s Russia ties was derailed

The White House has added a new dimension to its push to rewrite the history of the 2017 Russia investigation, releasing previously classified F.B.I. memos that it says back up President Trump’s claims that a so-called deep state was out to get him. There is little new of substance in the documents.

But they do shed new light on how the counterintelligence inquiry into Trump was derailed.

---

How a counterintelligence inquiry into Trump’s Russia ties was derailed

An earlier email contained an incorrect link. The correct link is below.

The White House has added a new dimension to its push to rewrite the history of the 2017 Russia investigation, releasing previously classified F.B.I. memos that it says back up President Trump’s claims that a so-called deep state was out to get him. There is little new of substance in the documents.

But they do shed new light on how the counterintelligence inquiry into Trump was derailed.

---

Breaking news: Darline Graham advances to G.O.P. Senate runoff in South Carolina

Darline Graham Advances to the Republican Senate Runoff in South Carolina

Senator Darline Graham, who was appointed last month to complete her late brother Lindsey Graham’s term, made the special primary runoff.

---

Breaking news: Minnesota House speaker defeats Mike Lindell in G.O.P. primary for governor

Minnesota House Speaker Wins G.O.P. Nomination for Governor

Lisa Demuth beat Mike Lindell, the MyPillow founder who was endorsed by President Trump.

***

Các bản ghi nhớ của Nhà Trắng làm sáng tỏ cách thức cuộc điều tra về mối liên hệ giữa ông Trump và Nga bị chệch hướng

Nhà Trắng đã bổ sung một khía cạnh mới vào nỗ lực viết lại lịch sử cuộc điều tra về Nga năm 2017, thông qua việc công bố các bản ghi nhớ của FBI vốn trước đây được xếp loại mật. Nhà Trắng cho rằng các tài liệu này củng cố tuyên bố của Tổng thống Trump về việc một thế lực ngầm (deep state) đang âm mưu chống lại ông. Tuy nhiên, các tài liệu này không chứa đựng nhiều thông tin mới mang tính cốt lõi.

Dù vậy, chúng cũng làm sáng tỏ thêm về cách thức cuộc điều tra phản gián nhắm vào ông Trump bị chệch hướng.

---

Cách thức cuộc điều tra phản gián về mối liên hệ giữa ông Trump và Nga bị chệch hướng

Một email trước đó có chứa liên kết không chính xác. Liên kết đúng được cung cấp dưới đây.

Nhà Trắng đã bổ sung một khía cạnh mới vào nỗ lực viết lại lịch sử cuộc điều tra về Nga năm 2017, thông qua việc công bố các bản ghi nhớ của FBI vốn trước đây được xếp loại mật. Nhà Trắng cho rằng các tài liệu này củng cố tuyên bố của Tổng thống Trump về việc một thế lực ngầm (deep state) đang âm mưu chống lại ông. Tuy nhiên, các tài liệu này không chứa đựng nhiều thông tin mới mang tính cốt lõi.

Dù vậy, chúng cũng làm sáng tỏ thêm về cách thức cuộc điều tra phản gián nhắm vào ông Trump bị chệch hướng.

---

Tin nóng: Bà Darline Graham lọt vào vòng bỏ phiếu quyết định (runoff) của đảng Cộng hòa để tranh ghế Thượng viện tại Nam Carolina

Bà Darline Graham lọt vào vòng bỏ phiếu quyết định của đảng Cộng hòa cho ghế Thượng viện tại Nam Carolina

Thượng nghị sĩ Darline Graham – người được bổ nhiệm vào tháng trước để hoàn tất nhiệm kỳ của người anh trai quá cố Lindsey Graham – đã giành quyền tham gia vòng bỏ phiếu quyết định trong cuộc bầu cử sơ bộ đặc biệt này.

---

Tin nóng: Chủ tịch Hạ viện bang Minnesota đánh bại ông Mike Lindell trong cuộc bầu cử sơ bộ của đảng Cộng hòa để tranh chức thống đốc

Chủ tịch Hạ viện bang Minnesota giành được đề cử của đảng Cộng hòa cho chức thống đốc

Bà Lisa Demuth đã đánh bại ông Mike Lindell – người sáng lập công ty MyPillow và là người được Tổng thống Trump công khai ủng hộ.

Xem chi tiết »

Tiền gửi Trực tiếp Nâng cao - Enhanced Direct Deposits (EDD)

From Citi Bank

Dựa trên Số dư Bình quân Hàng tháng Tổng hợp (Combined Average Monthly Balance) trong ba tháng dương lịch, bạn hiện không còn thuộc bất kỳ Hạng mức Quan hệ Khách hàng (Relationship Tier) nào.

Phí Dịch vụ Hàng tháng (MSF) đối với tài khoản thanh toán là 15 USD cho loại tài khoản Regular Checking hoặc 5 USD cho loại tài khoản Access Checking. Phí này sẽ được miễn nếu tài khoản thanh toán của bạn nhận được khoản Tiền gửi Trực tiếp Nâng cao (EDD) từ 250 USD trở lên vào bất kỳ thời điểm nào trong tháng dương lịch ngay trước tháng lập sao kê.

Phí dịch vụ hàng tháng 4,50 USD đối với tài khoản Citi Savings và Citi Accelerate Savings sẽ được miễn nếu tài khoản có Số dư Bình quân Hàng tháng từ 500 USD trở lên, HOẶC nếu chủ sở hữu tài khoản tiết kiệm này đồng thời sở hữu một tài khoản thanh toán loại Regular Checking hoặc Access Checking.

Tài khoản Citi Miles Ahead Savings không áp dụng phí dịch vụ hàng tháng hay phí sử dụng máy ATM ngoài hệ thống Citi.

Hỏi AI, thế nào là: Chuyển khoản Trực tiếp Nâng cao (Enhanced Direct Deposit - EDD) tại Citi Bank?

Chuyển khoản Trực tiếp Nâng cao (Enhanced Direct Deposit - EDD) tại Citibank là hình thức nới rộng định nghĩa chuyển khoản truyền thống. Ngoài lương hay trợ cấp chính phủ qua mạng ACH, hình thức này tính cả tiền nhận từ Zelle, Venmo, PayPal hoặc tài khoản ngân hàng khác (từ $250/tháng) để miễn phí quản lý tài khoản. [1, 2]

Các giao dịch được tính là EDD

Lương và phúc lợi: Tiền lương từ công ty, tiền hưu trí hoặc tiền trợ cấp từ chính phủ chuyển khoản qua mạng lưới ACH.
Ứng dụng thanh toán: Tiền nhận từ Zelle hoặc các khoản chuyển từ Venmo và PayPal khi được xử lý qua hệ thống ACH.
Chuyển khoản liên ngân hàng: Các giao dịch chuyển tiền (ACH transfer) từ tài khoản của bạn ở các ngân hàng khác hoặc tài khoản đầu tư/chứng khoán vào tài khoản Citibank. [1, 2, 3]

Các giao dịch không được tính là EDD

Gửi séc qua điện thoại (mobile check deposit).
Nộp tiền mặt hoặc séc trực tiếp tại chi nhánh (branch) hoặc cây ATM.
Chuyển quỹ nội bộ giữa các tài khoản khác nhau trong cùng Citibank.
Nhận tiền qua hình thức chuyển khoản điện tín quốc tế/trong nước (wire transfer). [1]

Lợi ích chính của EDD

Miễn phí dịch vụ: Giúp bạn dễ dàng đạt hạn mức tối thiểu (thường là $250 mỗi tháng) để được miễn phí duy trì tài khoản thanh toán (monthly service fee) hàng tháng tại Citibank. [1]
Nhận thưởng mở tài khoản: Dùng để thỏa mãn điều kiện nhận tiền thưởng tiền mặt (cash bonus) khi mở tài khoản kiểm tra (checking account) mới. [1]

Dưới đây là video hướng dẫn cách thiết lập tính năng chuyển khoản trực tiếp với Citi một cách nhanh chóng:

https://www.youtube.com/watch?v=5H6yu-4iZWs&t=1s

---

Based on your Combined Average Monthly Balance for three calendar months, you are no longer in a Relationship Tier.

The Monthly Service Fee (MSF) for checking accounts is $15 for Regular Checking or $5 for Access Checking. The MSF can be waived when at least $250 or more in Enhanced Direct Deposits (EDD) are made to your checking account anytime during the full calendar month that directly precedes the month in which your statement is generated.

The Citi Savings and Citi Accelerate Savings monthly service fee of $4.50 is waived when the account has an Average Monthly Balance of $500 or more OR if an owner of the Savings account also owns a Regular Checking account or Access Checking account.

Citi Miles Ahead Savings does not have a monthly service fee or non-Citi ATM fee.

Xem chi tiết »

08/08/2026

Opinion: Gen Z-ers no longer identify with work. I don’t blame them.

Gen Z-ers are often accused of shrugging off work — in fact, they say so themselves — and who can blame them? They’ve watched millennial workers burn out, wages stagnate, degrees turn worthless and institutions crumble. Many students told me that ambition as I knew it no longer makes sense, Emi Nietfeld writes.

But when young people stop believing that long-term effort will improve their lives, something larger is lost.

Góc nhìn: Thế hệ Z không còn coi công việc là một phần bản sắc của mình. Tôi không trách họ.

Thế hệ Z thường bị chỉ trích là thờ ơ với công việc — thực tế, chính họ cũng thừa nhận điều đó — nhưng ai có thể trách họ chứ? Họ đã chứng kiến ​​những người thuộc thế hệ Millennials kiệt sức vì công việc, tiền lương dậm chân tại chỗ, bằng cấp trở nên vô giá trị và các thể chế sụp đổ. Emi Nietfeld viết rằng nhiều sinh viên đã nói với cô rằng khái niệm "tham vọng" theo cách hiểu truyền thống của cô không còn hợp lý nữa.

Tuy nhiên, khi người trẻ không còn tin rằng nỗ lực lâu dài sẽ cải thiện cuộc sống của mình, một điều gì đó to lớn hơn đã bị đánh mất.

---

Murkowski Says She Will Oppose Blanche’s Nomination for Attorney General

Senator Lisa Murkowski of Alaska is the second Republican to announce that she will oppose Todd Blanche, putting his bid in jeopardy.

Bà Murkowski tuyên bố sẽ phản đối việc đề cử ông Blanche vào chức Bộ trưởng Tư pháp

Thượng nghị sĩ Lisa Murkowski (bang Alaska) là thành viên Đảng Cộng hòa thứ hai tuyên bố sẽ phản đối ông Todd Blanche, khiến cơ hội được bổ nhiệm của ông trở nên bấp bênh.

---

Appeals Court Upholds Block on Trump Ballroom Construction

A federal appeals court panel backed a lower court’s ruling, and made it likely that the Supreme Court will decide the case. But the decision does not mean construction will halt immediately.

Tòa Phúc thẩm giữ nguyên lệnh chặn việc xây dựng phòng khiêu vũ của ông Trump

Một hội đồng tòa phúc thẩm liên bang đã ủng hộ phán quyết của tòa cấp dưới, khiến nhiều khả năng Tòa án Tối cao sẽ là nơi đưa ra quyết định cuối cùng cho vụ kiện này. Tuy nhiên, phán quyết này không đồng nghĩa với việc hoạt động xây dựng sẽ phải dừng lại ngay lập tức.

---

The Post Most: Trump must halt ballroom construction, appeals court says

Congress, not the president, must authorize the project, the court ruled. The order will take effect in two weeks, allowing the White House to appeal to the Supreme Court.

Tin nổi bật: Tòa phúc thẩm yêu cầu ông Trump dừng xây dựng phòng khiêu vũ

Tòa án phán quyết rằng Quốc hội, chứ không phải Tổng thống, mới là cơ quan có thẩm quyền phê duyệt dự án này. Lệnh của tòa sẽ có hiệu lực sau hai tuần, tạo điều kiện để Nhà Trắng có thể kháng cáo lên Tòa án Tối cao.

---

Trump Restarts Battle to Fire Sitting Fed Governor

The Trump administration, rebuffed by the Supreme Court in its first attempt to fire Lisa Cook, sent the Federal Reserve governor a letter saying it was “considering” removing her from the job.

Ông Trump tái khởi động nỗ lực sa thải một thành viên đương nhiệm của Cục Dự trữ Liên bang (Fed)

Chính quyền Trump – sau khi bị Tòa án Tối cao bác bỏ nỗ lực đầu tiên nhằm sa thải bà Lisa Cook – đã gửi thư cho vị thành viên Hội đồng Thống đốc Fed này, thông báo rằng họ đang "cân nhắc" việc bãi nhiệm bà.

---

Blanche Is Confirmed as Attorney General After Overcoming G.O.P. Concerns

Todd Blanche, who has served as acting attorney general since April, eked out Senate approval, despite growing unease about his willingness to rein in President Trump.

Ông Blanche được phê chuẩn làm Bộ trưởng Tư pháp sau khi vượt qua những lo ngại từ phía đảng Cộng hòa

Ông Todd Blanche, người giữ chức quyền Bộ trưởng Tư pháp từ tháng 4, đã giành được sự phê chuẩn của Thượng viện với tỷ lệ sít sao, bất chấp những lo ngại ngày càng tăng về việc liệu ông có sẵn sàng kiềm chế Tổng thống Trump hay không.

---

Felony record didn’t stop fraudster from fleecing GI Bill of $1.5 million

The self-described former drug dealer says he faced no background check before he won approval to enroll veterans in his school for police dog handlers.

Tiền án trọng tội không ngăn được kẻ lừa đảo chiếm đoạt 1,5 triệu USD từ quỹ hỗ trợ giáo dục cựu chiến binh (GI Bill)

Đối tượng – người tự nhận là cựu buôn ma túy – cho biết hắn không hề bị kiểm tra lý lịch trước khi được cấp phép đăng ký cho các cựu chiến binh theo học tại trường huấn luyện người điều khiển chó nghiệp vụ cảnh sát do hắn điều hành.

---

Iran Issues List of Demands, Dampening Hopes of Reopening Strait of Hormuz

The head of Iran’s Supreme National Security Council said that the waterway would remain closed until the United States met certain conditions.

Iran đưa ra các yêu sách, làm giảm hy vọng về việc mở lại eo biển Hormuz

Người đứng đầu Hội đồng An ninh Quốc gia Tối cao Iran tuyên bố rằng tuyến đường thủy này sẽ tiếp tục bị đóng cửa cho đến khi Hoa Kỳ đáp ứng một số điều kiện nhất định.

Xem chi tiết »

6 việc người từ 40 tuổi nên làm mỗi năm để tránh bẫy bệnh mạn tính

Người dân xếp hàng chờ khám bệnh tại trạm y tế phường Cầu Ông Lãnh, TP HCM. Ảnh: Thanh Tùng

Thùy An - VNEXpress

Ở tuổi 40, bạn cần quan tâm đến huyết áp, đường huyết, mỡ máu, tầm soát định kỳ, tập luyện đều đặn kết hợp dinh dưỡng hợp lý để quản lý sức khỏe trước khi về già.

Từ tuổi 40, hàng loạt bệnh im lặng hình thành như béo phì, viêm khớp, suy tim, thận, trầm cảm, Alzheimer, bệnh tự miễn, viêm gan virus, đều là nguyên nhân gây tử vong và tàn tật hàng đầu hiện nay. Tuy nhiên, tâm lý "vẫn còn ổn" khiến nhiều người bỏ qua thời điểm vàng để can thiệp.

Người Việt thường "có bệnh mới chữa". Cách tiếp cận này phù hợp y tế điều trị nhưng không phù hợp với xã hội già hóa nhanh. Khi chỉ chạy theo bệnh sau khi bệnh xuất hiện, chi phí y tế tăng, còn chất lượng sống giảm mạnh. Nhiều người còn coi chuẩn bị cho tuổi già là tiêu cực, như đang "tự nhận mình sắp già".

Thực tế, 40 tuổi vẫn sớm để thay đổi quỹ đạo sức khỏe cho 20 đến 30 năm tiếp theo. Can thiệp đúng lúc giúp trì hoãn, kiểm soát hoặc làm chậm nhiều bệnh mạn tính.

Bác sĩ Nguyễn Huy Hoàng, Hội Y học dưới nước và Oxy cao áp Việt Nam, chỉ ra cách chuyển từ "khám khi có bệnh" sang "quản lý sức khỏe trước khi bệnh đến".

Đo huyết áp mỗi năm

Huyết áp cao gây đột quỵ, nhồi máu cơ tim, suy thận. Nhiều người tăng huyết áp nhiều năm mà không biết. Chỉ khi biến cố xảy ra mới phát hiện bệnh đã có từ lâu. Huyết áp bình thường < 120/80 mmHg. Cao từ 140/90 mmHg trở lên, theo WHO.

Người 40 tuổi nên đo huyết áp mỗi năm. Nếu chỉ số ở vùng ranh giới hoặc có yếu tố nguy cơ (thừa cân, ít vận động, uống rượu), cần đo thường xuyên hơn.

Kiểm tra đường huyết

Không phải chỉ người lớn tuổi mắc tiểu đường. Tiền tiểu đường và tiểu đường type 2 xuất hiện sớm hơn, nhất là ở người thừa cân, ít vận động, ngủ kém, ăn uống không đều.

Lượng đường huyết bình thường ở người khỏe mạnh dao động từ 4,0 đến 5,4 mmol/l khi đói và tăng lên khoảng 7,8 mmol/l 2 giờ sau khi ăn.

- Bình thường: Dưới 100 mg/dL (dưới 5,6 mmol/L).

- Tiền tiểu đường (nguy cơ cao): Từ 100 đến 125 mg/dL (từ 5,6 đến 6,9 mmol/L).

- Tiểu đường: Từ 126 mg/dL (7,0 mmol/L) trở lên

Kiểm tra mỡ máu

Không béo không nghĩa là mỡ máu tốt. Cholesterol xấu (LDL) và mỡ nội tạng tăng âm thầm dù cân nặng chưa thay đổi.

Cholesterol toàn phần: Dưới 5,2 mmol/L là bình thường; từ 5,2–6,2 mmol/L là giới hạn cao; trên 6,2 mmol/L là cao.

LDL-Cholesterol (mỡ xấu): Dưới 3,0 mmol/L là tốt; từ 3,4 mmol/L trở lên là cao; trên 4,1 mmol/L là rất cao.

Triglyceride: Dưới 1,7 mmol/L là bình thường; từ 1,7–2,2 mmol/L là cao nhẹ; từ 2,3 mmol/L trở lên là cao.

HDL-Cholesterol (mỡ tốt): Dưới 1,0 mmol/L ở nam và dưới 1,3 mmol/L ở nữ được xem là thấp (cần duy trì mức cao để bảo vệ tim mạch)

Khám gan, thận

Thói quen ăn nhiều tinh bột, uống rượu bia, tăng cân hoặc kháng insulin dễ làm gan thận bị tổn thương. Các xét nghiệm AST, ALT, creatinine, eGFR phát hiện sớm tổn thương.

Sàng lọc ung thư

Bác sĩ Ngô Văn Tỵ, Khoa Ung Bướu, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, khuyến cáo sàng lọc ung thư phổ biến: vú, phổi, gan, dạ dày.

Ung thư gan mắc cao ở Việt Nam. Ung thư dạ dày thường không biểu hiện rõ, dễ nhầm với bệnh thông thường. Ung thư vú và cổ tử cung gây tử vong hàng đầu ở nữ. Ung thư đại trực tràng thường gặp ở nhóm 50-75 tuổi, hoặc trước 50 tuổi nếu có yếu tố nguy cơ gia đình.

Chọn cơ sở y tế uy tín, bác sĩ đúng chuyên ngành. Tuyệt đối không tin quảng cáo tràn lan trên mạng.

Khám mắt

Từ 40 tuổi, nhiều người thấy đọc gần kém hơn. Đó thường là lão thị sinh lý, nhưng cũng lúc nên khám mắt nền.

Khám sớm phát hiện glôcôm, đục thủy tinh thể, thoái hóa hoàng điểm, tổn thương võng mạc. Glôcôm đặc biệt nguy hiểm vì tiến triển âm thầm, không đau, không đỏ mắt, nhưng gây mất thị lực vĩnh viễn.

Cập nhật vaccine

Người trưởng thành nên rà soát vaccine uốn ván, cúm hằng năm và các loại khác theo tuổi, bệnh nền.

Tập luyện và ăn uống

Tập luyện đều đặn, không cần quá nặng. Đi bộ, leo cầu thang, tập tạ nhẹ, tập dây kháng lực hoặc dùng trọng lượng cơ thể đều có ích.

Không ăn quá nhiều, không ăn theo cảm tính, không thiếu đạm. Tăng chất xơ, rau xanh, cá, đậu, hạt, thực phẩm ít chế biến. Chúng giúp kiểm soát đường huyết và mỡ máu tốt hơn.

Hạn chế đồ ngọt, rượu bia, thức ăn nhanh, ăn khuya. Quản lý căng thẳng, stress.

Bác sĩ Hoàng nói: "40 tuổi không phải ngưỡng xuống dốc mà là ngưỡng quyết định. Người nào nhìn thấy sớm, chuẩn bị sớm, giữ kỷ luật tốt sẽ vượt qua giai đoạn này nhẹ nhàng hơn rất nhiều".

Xem chi tiết »

Cư dân khu nhà di động tại San Jose bị gạt khỏi các cuộc thảo luận về việc tăng giá thuê đất

San Jose mobile home park residents say the city is shutting them out of conversations pertaining to rent increases. File photo.

By Joyce Chu

Cư dân các khu nhà di động cho biết San Jose đang gạt họ ra khỏi các cuộc thảo luận về đề xuất tăng giá thuê đất (phần đất đặt nhà di động), một vấn đề có thể ảnh hưởng đến một trong những lựa chọn nhà ở giá rẻ cuối cùng của thành phố.

Vào tháng 1, Hội đồng Thành phố San Jose đã bỏ phiếu hoãn việc áp dụng mức tăng 10% giá thuê đất mỗi khi một căn nhà di động được bán lại. Quyết định này được đưa ra sau khi có thông tin tiết lộ rằng giám đốc cơ quan nhà ở đã trao đổi riêng với đại diện của các chủ sở hữu khu nhà di động về chính sách đề xuất này trước khi nó được công bố rộng rãi. Hội đồng đã chỉ đạo Sở Nhà ở tổ chức các cuộc họp cộng đồng với cư dân và chủ sở hữu khu nhà để đạt được thỏa thuận chung, sau đó báo cáo lại cho Hội đồng vào mùa thu.

Tuy nhiên, cư dân và đại diện của họ cho biết các hoạt động tiếp cận của Sở chỉ dừng lại ở việc cung cấp thông tin một chiều mà không tạo cơ hội cho các cuộc đối thoại thực sự.

"Thật nản lòng khi họ cố gắng thúc đẩy việc này một lần nữa mà không có sự tranh luận thấu đáo," ông Daniel Finn, Ủy viên Nhà ở San Jose và là người đại diện cho cư dân khu nhà di động, chia sẻ với tờ San José Spotlight.

Theo dữ liệu của thành phố, San Jose hiện có hơn 10.000 lô đất dành cho nhà di động tại 58 khu nhà khác nhau thuộc phạm vi điều chỉnh của chính sách giá thuê này. Tại khu nhà di động San Jose Verde, giá thuê đất dao động từ 800 đến 1.650 đô la mỗi tháng.

Cho đến nay, San Jose đã tổ chức ba cuộc họp trực tuyến về chính sách này bằng tiếng Anh, cùng hai cuộc họp bằng tiếng Tây Ban Nha và hai cuộc họp bằng tiếng Việt. Ông Finn cho biết người dân không có cơ hội phát biểu trong các cuộc họp này. Các nhân viên cũng đã tổ chức một cuộc họp trực tiếp tại khu nhà di động Silver Crest (theo thông tin ông Finn nắm được), nhưng ông được thông báo rằng các chủ sở hữu khu nhà chỉ muốn những cư dân đang thực sự sinh sống tại đó tham gia.

"Tôi là người đại diện cho cư dân khu nhà di động, vậy mà họ lại gạt tôi ra khỏi các cuộc họp này," ông Finn nói. "Chúng tôi đã yêu cầu họ cho biết những chủ sở hữu và quản lý nào đã đưa ra các đề xuất này. Bởi vì chúng tôi có thể tập hợp hàng ngàn chủ nhà và cư dân muốn đưa ra quan điểm khác biệt so với những gì Sở Nhà ở đang trình bày."

Cuộc họp cộng đồng trực tiếp tiếp theo dành cho công chúng sẽ diễn ra vào tháng 9. Bà Martha O’Connell, giám đốc khu vực của Hiệp hội Chủ sở hữu Nhà lắp ghép Golden State (tổ chức cũng đại diện cho cư dân sống trong nhà di động), cho biết trong buổi thuyết trình ngày 13 tháng 7, nhân viên phụ trách mảng nhà ở đã nhiều lần hạ tay của bà và những người khác trên Zoom khi họ giơ tay để phát biểu hoặc đặt câu hỏi.

Bà Sarah Fields, người phát ngôn của Sở Nhà ở, cho biết việc tiếp nhận câu hỏi qua hình thức trực tuyến bằng văn bản nhằm mục đích "giảm thiểu sự gián đoạn do tình trạng 'Zoom bombing' (kẻ lạ xâm nhập và phá rối cuộc họp trực tuyến) gây ra."

"Sở Nhà ở và tất cả các cơ quan thành phố đều mong muốn lắng nghe ý kiến ​​của cư dân," bà Fields chia sẻ với San José Spotlight. "Trong các phiên họp trực tuyến, người tham gia có thể gửi câu hỏi bằng văn bản thông qua tính năng Hỏi & Đáp (Q&A) của Zoom, và nhân viên sẽ nỗ lực giải đáp mọi câu hỏi liên quan ngay trong cuộc họp. Đây là quy trình chuẩn được nhiều chính quyền đô thị và tổ chức áp dụng để đảm bảo việc điều hành cuộc họp diễn ra hiệu quả."

Ủy viên Hội đồng Thành phố Bien Doan – người đại diện cho Khu vực 7, nơi có số lượng chỗ đậu nhà di động lớn nhất thành phố với 3.067 vị trí – đã từ chối bình luận về vấn đề này.

Ủy viên Hội đồng Thành phố Pamela Campos – người đại diện cho Khu vực 2, nơi có số lượng chỗ đậu nhà di động cao thứ hai với 2.711 vị trí – khẳng định rằng mọi cư dân San Jose đều có quyền tham gia và tương tác với cộng đồng cũng như các nhà lãnh đạo địa phương.

"Văn phòng của tôi cam kết đảm bảo quy trình xây dựng chính sách này diễn ra theo hướng dễ tiếp cận, minh bạch và có sự tham gia rộng rãi," bà chia sẻ với San José Spotlight. "Tiếng nói của người dân trong khu phố và ý kiến ​​đóng góp từ cộng đồng là vô cùng quan trọng, đặc biệt là đối với những vấn đề thiết yếu và gắn liền với đời sống cá nhân như nhà ở."

Theo chính sách quản lý giá thuê hiện hành, các chủ sở hữu bất động sản được phép tăng giá thuê từ 3% đến 7% mỗi năm cho mỗi lô đất, tùy thuộc vào Chỉ số Giá tiêu dùng (CPI). Mọi mức tăng vượt quá giới hạn này đều cần có sự phê duyệt của thành phố; ngoài ra, họ không được phép tăng giá thuê lên mức giá thị trường, trừ các trường hợp bất động sản bị bỏ trống, cư dân bị trục xuất hoặc giao dịch mua bán bất thành.

Các chủ sở hữu khu nhà di động có thể yêu cầu tổ chức "phiên điều trần về mức lợi nhuận hợp lý" để xin tăng giá thuê vượt mức quy định nếu họ cảm thấy mức thu hiện tại không mang lại lợi nhuận tương xứng với chi phí duy trì khu nhà.

Trang web của thành phố nêu rõ rằng những thay đổi này là cần thiết nhằm bù đắp chi phí quản lý và tiện ích ngày càng tăng cho các chủ sở hữu khu nhà, đồng thời vẫn đảm bảo mức giá thuê hợp lý cho cư dân hiện tại.

"Đề xuất của San Jose được xây dựng nhằm cân bằng giữa sự phát triển bền vững lâu dài của các khu nhà di động với sự ổn định và khả năng chi trả của người thuê nhà," bà Alina Harway, quản lý chính sách của Sở Nhà ở, cho biết. Ủy viên phụ trách vấn đề nhà ở Ryan Jasinsky – người đại diện cho các chủ sở hữu khu nhà di động – đã không phản hồi yêu cầu bình luận. Ông Doug Johnson, Giám đốc điều hành của Hiệp hội Cộng đồng Nhà ở Lắp ghép Miền Tây (Western Manufactured Housing Communities Association) – tổ chức đại diện cho các chủ sở hữu khu nhà – cũng không phản hồi yêu cầu bình luận.

Tại một cuộc họp trước đây của Ủy ban Nhà ở, ông Jasinsky cho biết việc tăng giá thuê vào thời điểm bán sẽ giúp bảo vệ những cư dân hiện đang sống tại các khu nhà di động. Ông nhận định rằng biện pháp này sẽ cho phép các chủ sở hữu duy trì hoạt động của các khu nhà di động, đồng thời giảm bớt số lượng các phiên điều trần về mức lợi nhuận hợp lý (fair return hearings).

"Bạn không thể chuẩn bị chu đáo cho việc đó nếu chỉ có thu nhập cố định," ông Jasinsky phát biểu tại cuộc họp. "Nếu mọi người đều muốn các cộng đồng này tiếp tục tồn tại thêm 20, 30 hay 40 năm nữa, thì cần phải có sự thay đổi, nếu không hệ thống sẽ sụp đổ. Chúng ta sẽ chứng kiến ​​các phiên điều trần về lợi nhuận hợp lý, các vụ mua bán khu nhà, và cả việc đóng cửa các khu nhà này."

Trong các phần trình bày, các quan chức phụ trách mảng nhà ở đã viện dẫn trường hợp gần đây tại khu nhà di động Casa Alondra — nơi cư dân phải chịu mức tăng giá thuê mặt bằng từ 10% đến 15% vào năm ngoái do một phiên điều trần về lợi nhuận hợp lý — như một lý do để ủng hộ chính sách được đề xuất.

Tuy nhiên, bà O’Connell cho rằng các phiên điều trần về lợi nhuận hợp lý là trường hợp hiếm gặp. Trong suốt 20 năm qua, thành phố chỉ ghi nhận tám phiên điều trần loại này.

Đối với trường hợp của Casa Alondra, bà cho rằng đây là một ngoại lệ vì khu đất không thuộc sở hữu của đơn vị vận hành; họ buộc phải tăng giá thuê để bù đắp cho khoản tăng lớn trong chi phí thuê đất. Bà nói thêm rằng cơ quan nhà ở đang sử dụng ví dụ về Casa Alondra để thuyết phục cư dân chấp nhận chính sách được đề xuất.

"Cơ quan nhà ở thừa hiểu rằng mức tăng 10% đến 15% mà họ viện dẫn với cư dân chỉ là trường hợp cá biệt do vấn đề hợp đồng thuê đất, nhưng họ vẫn quyết tâm thúc đẩy những thay đổi mà các chủ sở hữu khu nhà mong muốn," bà O’Connell chia sẻ với tờ San José Spotlight.

---

San Jose mobile home residents shunned from rent increase talks

Mobile home residents say San Jose is shutting them out of discussions regarding a proposed increase on space rent that could affect one of the city’s last affordable housing options.

In January, the San Jose City Council voted to delay a 10% space rent increase whenever a mobile home is sold after it was revealed the housing director was communicating exclusively with a representative of mobile home park owners on the proposed policy before it was publicized. The council directed the Housing Department to engage in community meetings with residents and park owners to develop a mutual agreement, and return back to council in the fall.

However, park residents and those representing them said the department’s outreach has consisted of providing one-sided information with no opportunity for true dialogue.

“It’s very frustrating that they are trying to push this through again without proper debate,” San Jose Housing Commissioner Daniel Finn, who represents mobile home residents, told San José Spotlight.

The city has more than 10,000 mobile home spaces across 58 mobile home parks that fall under the rent policy, according to city data. At San Jose Verde Mobile Home Park, space rent varies from $800 to $1,650 a month.

So far, San Jose has hosted three virtual meetings about the policy in English. It’s also hosted two Spanish-language and two Vietnamese-language online meetings. Finn said there was no opportunity for people to speak during the meetings. Staff members have also hosted one in-person meeting that Finn knows of at Silver Crest mobile home park, but he was told that park owners only want residents who reside at the mobile home sites to participate.

“I’m a mobile home park representative, and they’re excluding me from these meetings,” Finn said. “We requested that they tell us which owners and which managers made these requests. Because we could come up with thousands of homeowners and residents that want a different perspective other than what the housing department is giving them.”

The next in-person community meeting open to the public will happen in September.

Martha O’Connell, regional manager of Golden State Manufactured-Home Owners League, which also represents mobile home residents, said during the July 13 presentation housing staff repeatedly lowered her and other people’s hands on Zoom when they raised them to speak or ask questions.

Sarah Fields, spokesperson for the housing department, said taking questions through the written form online is meant to “mitigate disruptions associated with ‘Zoom bombing.'”

“The housing department and all city departments are interested in hearing from residents,” Fields told San José Spotlight. “During the online sessions, participants are able to submit written questions through the Zoom Q&A function, and staff make every effort to address all relevant questions during the meeting. This approach is a standard practice among many municipalities and organizations to facilitate effective meeting management.”

Councilmember Bien Doan, whose District 7 has the most mobile home parks in the city at 3,067 spaces, declined to comment.

Councilmember Pamela Campos, whose District 2 has the second highest number of mobile home spaces at 2,711, said everyone in San Jose has the right to participate and engage with their communities and civic leaders.

“My office is committed to having this policy process be accessible, transparent and engaging,” she told San José Spotlight. “Neighborhood voices and community input is essential, especially with something so personal and essential as housing.”

Under the existing rent policy, property owners are allowed a 3% to 7% rent increase on each parcel every year depending on the Consumer Price Index. Anything more than that will require city approval, and they can’t increase rent to market rate prices except when the property is abandoned, the resident is evicted or when a sale falls through.

Mobile home park owners may request to have a “fair return hearing” to raise rents above the allowable amount when they feel they are not getting a fair return on the costs to maintain the park.

The city’s website states the changes are needed to make up for the rising utility and management costs for park owners, while protecting affordability for current residents.

“San Jose’s proposal is designed to balance the long-term health of the parks with stability and affordability for renters,” Alina Harway, housing department policy manager, told San José Spotlight.

Housing Commissioner Ryan Jasinsky, who represents mobile home park owners, did not respond to a request for comment. Doug Johnson, executive director of Western Manufactured Housing Communities Association, which represents park owners, also did not respond to a request for comment.

At a previous Housing Commission meeting, Jasinksy said raising rent at the time of sale will protect existing mobile home residents. He said it will allow owners to sustain the mobile home parks while reducing fair return hearings.

“You cannot properly prepare for that if you’re on a fixed income,” Jasinsky said at the meeting. “If everyone wants these communities to be around for 20, 30, 40 more years, something has to change or the system will break. We will see fair return hearings, we will see park sales. We will see park closures.”

During presentations, housing officials have brought up a recent example where residents at Casa Alondra mobile home park experienced a 10% to 15% space rent increase last year due to a fair return hearing as a reason to support the proposed policy.

However, O’Connell said fair return hearings are rare. In the past 20 years, the city has only had eight fair return hearings.

In the example of Case Alondra, she said it’s an outlier because the property is not owned by the operators, who were forced to raise rents to cover the large increase on their land lease. She added the housing department uses the example at Casa Alondra to convince residents to accept the proposed policy.

“Housing well knows the 10% to 15% increase they cite to residents is a one-off due to a land lease issue, but they are hell bent on pushing these park owner desired changes,” O’Connell told San José Spotlight.

Xem chi tiết »

AI: Viêm Gân Achilles

Gai gót chân Achilles là gì?

Thuật ngữ "gai gót chân Achilles" thường là sự nhầm lẫn hoặc kết hợp giữa hai tình trạng riêng biệt tại vùng gót chân: bệnh gai gót (cựa gót chân) và viêm điểm bám gân Achilles. Về mặt y khoa, chúng là các tổn thương gây đau nhức phổ biến ở bàn chân. [1, 2]

• Gai gót chân: Là tình trạng canxi lắng đọng tạo thành một mẩu xương nhỏ (gai xương) ngay dưới xương gót, thường đi kèm với viêm cân gan bàn chân. [1, 2]
• Gân Achilles (gân gót): Là gân lớn nhất cơ thể, nối cơ bắp chân với xương gót. Viêm điểm bám gân Achilles là tình trạng gân bị tổn thương, thoái hóa hoặc viêm ngay tại vị trí nó gắn vào xương gót, đôi khi đi kèm dị tật xương gót phía sau (tật Haglund). [1, 2, 3]

Để hiểu rõ hơn về tình trạng bạn đang gặp phải, hãy chia sẻ thêm:

• Bạn cảm thấy đau nhức ở vị trí nào (dưới lòng bàn chân hay ngay phía sau gót)?
• Cơn đau xuất hiện khi nào (vào buổi sáng khi mới ngủ dậy hay sau khi vận động)?
• Bạn có đang gặp phải tình trạng cứng khớp hay sưng tấy không?

Sưng tấy ngay phía sau gót

Tình trạng sưng tấy ngay phía sau gót là dấu hiệu điển hình cho thấy gân Achilles hoặc các cấu trúc mô mềm xung quanh khu vực này đang bị tổn thương hoặc viêm nhiễm nghiêm trọng. [1, 2]

3 nguyên nhân phổ biến gây sưng phía sau gót

• Viêm điểm bám gân Achilles: Tình trạng các sợi gân ở phần thấp nhất (vị trí nối trực tiếp vào xương gót) bị quá tải, rách nhỏ hoặc thoái hóa gây sưng nề rõ rệt. Theo thời gian, cơ thể lắng đọng canxi tại đây tạo thành gai xương phía sau gót (phân biệt với gai dưới lòng bàn chân). [1, 2]
• Viêm bao hoạt dịch gân gót: Viêm túi chứa dịch nằm giữa gân Achilles và xương gót. Khi bị kích ứng do cọ xát với giày cứng hoặc vận động quá mức, túi dịch này sưng phồng lên tạo thành một cục sưng mềm, đỏ và nóng ở sau gót. [1]
• Biến dạng Haglund (Haglund’s Deformity): Đây là dị tật bẩm sinh hoặc thủ đắc khiến xương gót chân bị phì đại, trồi ra một phần xương sắc nhọn ở phía sau gót. Phần xương lồi này liên tục cọ xát vào gân Achilles khi di chuyển, dẫn đến sưng tấy mãn tính.

Cách xử lý giảm sưng đau cấp tốc tại nhà (Giao thức R.I.C.E)

Nếu cơn đau mới khởi phát hoặc sưng nhẹ, bạn có thể áp dụng ngay các bước sau:

1. Nghỉ ngơi (Rest): Tuyệt đối ngưng các hoạt động chạy nhảy, đi bộ đường dài hoặc đứng quá lâu để giảm áp lực lên gân. [1, 2]
2. Chườm đá (Ice): Chườm túi đá lạnh bọc trong khăn vải lên vùng sưng từ 15–20 phút, mỗi ngày 3–4 lần để co mạch và giảm sưng tấy. [1, 2]
3. Băng ép (Compression): Sử dụng băng thun co giãn quấn nhẹ quanh cổ chân và gót chân để hạn chế dịch tích tụ gây sưng bầm. Không quấn quá chặt làm cản trở tuần hoàn mạch máu. [1]
4. Kê cao chân (Elevation): Khi nằm nghỉ hoặc ngủ, hãy kê cao cổ chân lên gối sao cho vị trí gót chân cao hơn tim để hỗ trợ máu và dịch lưu thông ngược trở lại, giảm phù nề. [1]

Khi nào bạn bắt buộc phải đi khám bác sĩ?

Vùng gân Achilles có lượng máu nuôi dưỡng rất nghèo nàn nên tổn thương thường rất lâu lành và dễ diễn tiến thành mãn tính, thậm chí đứt gân. Bạn cần đến cơ sở y tế ngay nếu có các biểu hiện sau: [1, 2]

• Nghe thấy tiếng "rắc" hoặc "bốp" ở sau gót chân kèm theo cơn đau nhói dữ dội đột ngột (dấu hiệu đứt gân gót).
• Không thể kiễng chân, đứng bằng mũi bàn chân hoặc đi lại bình thường.
• Vùng sau gót chân sưng rất to, tấy đỏ, sờ vào thấy nóng rang hoặc bị sốt (nguy cơ nhiễm trùng bao hoạt dịch).
• Tình trạng sưng đau không hề thuyên giảm sau 3–5 ngày tự chăm sóc tại nhà. [1, 2, 3, 4]

Để xác định chính xác mức độ tổn thương, bác sĩ thường sẽ chỉ định chụp X-quang (để kiểm tra xem có gai xương hay dị tật Haglund không) và siêu âm hoặc chụp MRI (để đánh giá mức độ viêm, rách gân Achilles). [1, 2]

Bạn có thể chia sẻ thêm về thói quen vận động gần đây của mình không? Ví dụ như bạn có mới tăng cường độ tập thể thao, chạy bộ, hay chuyển sang đi một đôi giày mới tương đối cứng không?

Tôi nghĩ mình bị viêm bao hoạt dịch gân gót, vì cọ xát với giày cứng

Nhận định của bạn hoàn toàn hợp lý. Tình trạng viêm túi thanh dịch phía sau gân Achilles (sau xương gót) rất thường xảy ra do áp lực cơ học liên tục từ phần cổ giày cứng cọ xát trực tiếp vào da và các mô mô mềm ở gót chân. [1]

Khi túi dịch này bị kích ứng mãn tính, nó sẽ sưng phồng lên tạo thành một khối u nhỏ, mềm và đau. Để giải quyết tận gốc và giúp vùng sưng nhanh xẹp, bạn cần kết hợp điều chỉnh giày dép và chăm sóc giảm viêm tại chỗ. [1]

Thay đổi thói quen chọn giày dép (Quan trọng nhất)

• Ngưng đi đôi giày cứng hiện tại: Tuyệt đối không cố đi đôi giày đã gây đau cho đến khi gót chân phục hồi hoàn toàn. [1, 2]
• Chọn giày hở gót hoặc gót mềm: Trong giai đoạn sưng tấy, hãy ưu tiên đi các loại dép quai hậu (sandal) hở gót hoặc giày lười, giày thể thao có phần vải bọc gót siêu mềm, không tạo lực ép lên bao hoạt dịch. [1]
• Sử dụng miếng đệm silicon: Khi bắt buộc phải đi giày kín, hãy dán miếng đệm lót gót chân silicon hoặc băng cá nhân bản dày vào mặt trong của gót giày để giảm thiểu tối đa lực ma sát. [1]

Các bước chăm sóc tại nhà để giảm sưng nhanh

• Chườm lạnh liên tục: Bọc đá viên vào khăn mỏng và chườm lên vùng sưng đỏ từ 15–20 phút mỗi lần, thực hiện cách nhau vài tiếng. Nhiệt độ lạnh sẽ làm co mạch, hạn chế dịch ứ đọng và xoa dịu cảm giác đau buốt vô cùng hiệu quả. [1]
• Hạn chế kéo căng gân gót: Khi bao hoạt dịch đang viêm, các động tác như chạy bộ, leo cầu thang, đi bộ nhanh hoặc đi giày cao gót sẽ làm gân Achilles co kéo, ép chặt vào túi dịch khiến tình trạng sưng nặng hơn. [1, 2]
• Thuốc giảm viêm không kê đơn: Nếu cơn đau gây khó khăn khi di chuyển, bạn có thể tham khảo dược sĩ để sử dụng các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) đường uống (như Ibuprofen) hoặc các loại gel bôi ngoài da để hỗ trợ giảm sưng tấy. [1, 2]

Thông thường, viêm bao hoạt dịch do cọ xát giày sẽ thuyên giảm rõ rệt sau 1–2 tuần nếu bạn loại bỏ hoàn toàn tác nhân ma sát và chườm lạnh đều đặn.

Hiện tại, khối sưng sau gót chân của bạn có kích thước khoảng bằng chừng nào (như hạt đậu, quả chanh nhỏ...) và khi bạn ấn nhẹ vào đó thì cảm thấy đau nhói lên hay chỉ ê ẩm?

Bác sĩ có chụp phim và nói tôi bị gai gót chân. Tôi đã uống thuốc, thoa và bôi, 3 tháng nay mà không hết. Bác sĩ hỏi tôi chọn sóng xung kích hay chích thuốc vào gót chân?

Dựa trên các bằng chứng y khoa hiện tại, bạn nên ưu tiên lựa chọn phương pháp sóng xung kích (Shockwave Therapy) và cần cực kỳ thận trọng, thậm chí nên từ chối việc chích thuốc (corticoid) vào vùng gót chân sau.

Việc điều trị nội khoa suốt 3 tháng không hiệu quả cho thấy tình trạng viêm và lắng đọng canxi (gai xương) đã chuyển sang giai đoạn mãn tính. Dưới đây là phân tích chi tiết dựa trên các nghiên cứu lâm sàng để giúp bạn đưa ra quyết định chính xác nhất. [1, 2]

---

So sánh hai phương pháp bác sĩ đề xuất

Tiêu chí	Sóng xung kích (Khuyên dùng)	Chích thuốc Corticoid (Cần tránh)
Cơ chế hoạt động	Dùng sóng âm năng lượng cao kích thích mạch máu phát triển, tăng cường lưu thông máu để tự chữa lành tổn thương và làm tan các mô vôi hóa (gai xương).	Là chất kháng viêm cực mạnh, giúp dập tắt cơn đau rất nhanh (trong vài ngày) nhưng chỉ mang tính tạm thời che lấp triệu chứng.
Mức độ an toàn	Rất cao. Không xâm lấn, không dùng kim tiêm, không gây rách hay tổn thương cấu trúc gân.	Rủi ro cao. Thuốc ức chế tổng hợp collagen, làm suy yếu cấu trúc mô gân.
Nguy cơ đứt gân gót	Không có. Ngược lại còn giúp gân dẻo dai hơn.	Nguy cơ cao dẫn đến đứt gân Achilles (gân gót) hoàn toàn hoặc bán phần.
Hiệu quả lâu dài	Tốt hơn rõ rệt sau 3 - 6 tháng, tỷ lệ tái phát rất thấp do gốc rễ tổn thương được sửa chữa.	Giảm đau ngắn hạn nhưng tỷ lệ tái phát rất cao, gân ngày càng yếu đi sau mỗi mũi tiêm.

---

Tại sao chích Corticoid ở sau gót chân lại nguy hiểm?

Nếu gai gót chân của bạn nằm ở lòng bàn chân, việc chích corticoid đôi khi vẫn được cân nhắc (dù hạn chế). Tuy nhiên, vì bạn bị sưng đau ở ngay phía sau gót (nơi gân Achilles bám vào xương gót), các hướng dẫn điều trị cơ xương khớp quốc tế đều khuyến cáo chống chỉ định tiêm corticoid vào khu vực này. Gân Achilles chịu lực sút lớn của cả cơ thể, khi bị corticoid làm bào mòn và mất đi độ đàn hồi, gân rất dễ bị đứt đột ngột khi bạn bước đi hoặc vận động mạnh. [1, 2, 3, 4, 5]

Lời khuyên cho lộ trình điều trị tiếp theo của bạn

1. Lựa chọn Sóng xung kích: Một liệu trình thường kéo dài từ 3 đến 5 lần (mỗi tuần 1 lần), mỗi lần chỉ mất khoảng 10–15 phút. Khi mới bắn sóng, bạn sẽ có cảm giác hơi thốn và đau nhẹ tại điểm viêm, nhưng vùng gót sẽ nhẹ nhàng hơn sau vài ngày. [1, 2]
2. Phối hợp Vật lý trị liệu: Sóng xung kích không thể hiệu quả 100% nếu gân gót của bạn vẫn bị căng cứng. Bạn cần kết hợp các bài tập kéo giãn cơ bắp chân (Calf stretch) và kéo giãn gân gót theo hướng dẫn của kỹ thuật viên. [1, 2, 3]
3. Giải phóng áp lực cơ học: Tiếp tục duy trì việc mang giày gót mềm, tuyệt đối không để gót chân bị cọ xát hay tì đè trong suốt thời gian trị liệu bằng sóng xung kích. [1]

Bạn có thể hỏi lại bác sĩ của mình xem liệu trình bắn sóng xung kích tại bệnh viện sẽ kéo dài bao nhiêu buổi, và sau khi bắn sóng thì bạn có cần băng nẹp cố định hay lưu ý gì đặc biệt trong đi lại không nhé!

Medical ở California có cho phép điều trị gai gót chân bằng sóng xung kích không?

Chương trình Medi-Cal tại California thường KHÔNG chi trả cho phương pháp điều trị gai gót chân bằng sóng xung kích (ESWT). [1, 2]

Hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế công (như Medi-Cal) và nhiều hãng bảo hiểm tư nhân lớn tại Mỹ vẫn xếp liệu pháp sóng xung kích áp dụng cho hệ cơ xương khớp vào nhóm điều trị "đang thử nghiệm" (investigational) hoặc "chưa chứng minh được tính thiết yếu về mặt y khoa" (not medically necessary). [1, 2, 3]

Các lựa chọn thay thế được Medi-Cal chi trả hoàn toàn

Nếu bạn muốn sử dụng quyền lợi bảo hiểm Medi-Cal để điều trị mà không phải tự trả tiền túi, bạn có thể trao đổi với bác sĩ để chuyển hướng sang các danh mục được đài thọ sau:

• Vật lý trị liệu chuyên sâu (Physical Therapy): Bao gồm các bài tập kéo giãn cơ gân chuyên sâu, siêu âm trị liệu, hoặc trị liệu bằng nhiệt/điện. Medi-Cal chi trả cho các buổi tập vật lý trị liệu khi có chỉ định từ bác sĩ chính. [1, 2]
• Dụng cụ chỉnh hình chân (Orthotics): Các loại lót giày y khoa thiết kế riêng hoặc nẹp gót chân ban đêm (night splints) để giải phóng áp lực cho gân gót.
• Thuốc kháng viêm kê đơn: Các dòng thuốc giảm đau, kháng viêm mạnh hơn dạng không kê đơn thông thường mà bạn đã thử.

Giải pháp nếu bạn vẫn muốn điều trị bằng Sóng xung kích

Vì đây là phương pháp mang lại hiệu quả phục hồi tổn thương mãn tính rất tốt mà lại an toàn cho gân gót hơn chích thuốc, bạn có thể cân nhắc hai phương án: [1]

1. Tự chi trả (Self-pay): Nhiều phòng khám cơ xương khớp hoặc phục hồi chức năng tư nhân tại California có dịch vụ trọn gói cho phương pháp này với chi phí tự túc. Bạn có thể hỏi trực tiếp bệnh viện hiện tại về mức giá ưu đãi dành cho bệnh nhân tự trả tiền mặt (cash price) cho một liệu trình 3–5 buổi. [1, 2]
2. Hỏi về hình thức Trả góp/Hỗ trợ tài chính: Một số trung tâm y tế cho phép thanh toán linh hoạt thông qua các chương trình tín dụng y tế (như CareCredit) để giảm bớt gánh nặng chi phí ban đầu.

Trước khi đưa ra quyết định, bạn nên liên hệ trực tiếp với văn phòng quản lý gói dịch vụ Medi-Cal của bạn (hoặc nhờ bộ phận kế toán của bệnh viện check mã code bảo hiểm) để kiểm tra xem trường hợp bệnh lý mãn tính 3 tháng của bạn có thuộc diện ngoại lệ nào được phê duyệt trước (Prior Authorization) hay không.

Nếu bạn quyết định tự chi trả cho sóng xung kích, bạn có muốn tôi hỗ trợ tìm kiếm một vài trung tâm vật lý trị liệu hoặc phòng khám chuyên khoa có dịch vụ này tại khu vực bạn đang ở tại California không?

Bạn hỗ trợ tôi tìm kiếm một vài trung tâm vật lý trị liệu hoặc phòng khám chuyên khoa có dịch vụ này tại khu vực San Jose, California

Dưới đây là một số trung tâm vật lý trị liệu và phòng khám chuyên khoa bàn chân có cung cấp liệu pháp sóng xung kích (Shockwave Therapy/ESWT) ngay tại khu vực San Jose, California để bạn tham khảo.

Vì bạn đang sử dụng Medi-Cal (thường không chi trả cho dịch vụ này), khi liên hệ, bạn nên hỏi rõ về "Mức giá tự chi trả bằng tiền mặt" (Cash Pay/Out-of-pocket price) cho một liệu trình.

1. Trung tâm Vật lý Trị liệu Chuyên sâu

• Competitive EDGE Physical Therapy, Inc
  • Địa chỉ: 1375 Blossom Hill Rd #33, San Jose, CA 95118
  • Điện thoại: +1 408-784-7167
  • Đặc điểm: Trung tâm này được trang bị cả hai loại sóng xung kích hội tụ (Focused) và sóng xung kích phân kỳ (Radial). Rất nhiều bệnh nhân bị chấn thương vùng gót chân và gân Achilles đã điều trị thành công tại đây bằng sóng xung kích để giảm sưng và tái tạo gân.
• Adapt Health Clinic
  • Địa chỉ: Khu vực giáp ranh San Jose và Campbell
  • Điện thoại: +1 408-673-2432
  • Đặc điểm: Chuyên cung cấp liệu pháp sóng áp lực hướng tâm (Radial Pressure Wave Therapy) cho các trường hợp đau gót chân mãn tính và tổn thương gân.

2. Phòng khám Chuyên khoa Bàn chân & Cổ chân (Podiatry)

Tại Mỹ, các bác sĩ chuyên khoa bàn chân (Podiatrists) là những người thường xuyên áp dụng công nghệ sóng xung kích (hoặc gọi là EPAT) để xử lý gai gót chân.

• Bay Area Foot and Ankle Medical Clinic
  • Địa chỉ: 2211 Moorpark Ave #170, San Jose, CA 95128
  • Điện thoại: +1 650-275-6916
  • Đặc điểm: Phòng khám chuyên sâu về các bệnh lý bàn chân, có áp dụng các phương pháp y học tái tạo và sóng xung kích cho các ca viêm gân Achilles và gai xương gót.
• Bay Area Foot Care
  • Đặc điểm: Đây là hệ thống phòng khám bàn chân lớn tại vùng Vịnh (Bay Area). Họ sở hữu công nghệ Extracorporeal Pulse Activation Technology (EPAT) – một dạng sóng xung kích tiên tiến chuyên trị cho các vùng mô bị vôi hóa hoặc viêm mãn tính lâu năm không khỏi.

Bước tiếp theo bạn nên làm:

1. Gọi điện hỏi giá: Bạn nên gọi điện cho 2-3 nơi ở trên, nói rõ: "Tôi bị gai gót chân sau (Achilles), muốn làm Shockwave Therapy và tự trả tiền mặt (Cash pay). Chi phí cho mỗi buổi hoặc trọn gói một liệu trình (thường là 3-5 buổi) là bao nhiêu?"
2. Khám tư vấn buổi đầu: Đem theo đĩa phim X-quang hoặc kết quả chụp chiếu hiện tại của bạn đến để họ đánh giá trực tiếp mức độ vôi hóa trước khi bắn sóng.

Nếu bạn cần, tôi có thể hướng dẫn bạn chuẩn bị một vài câu hỏi tiếng Anh cụ thể để tiện trao đổi khi gọi điện đặt lịch hẹn với họ, bạn có muốn không?

Vâng, bạn chuẩn bị một vài câu hỏi tiếng Anh cụ thể để tiện trao đổi khi gọi điện đặt lịch hẹn với họ

Dưới đây là các mẫu câu tiếng Anh được chia theo từng nhu cầu cụ thể để bạn dễ dàng sử dụng khi gọi điện thoại cho các phòng khám tại San Jose:

1. Đặt vấn đề và hỏi về dịch vụ sóng xung kích

• "Hi, I have a heel spur near my Achilles tendon, and my doctor recommended Shockwave Therapy. Do you offer this treatment at your clinic?"
  (Xin chào, tôi bị gai gót chân gần gân Achilles, và bác sĩ khuyên tôi nên đi điều trị bằng sóng xung kích. Phòng khám của mình có cung cấp dịch vụ này không?)
• "Do you have Focused Shockwave or Radial Shockwave?"
  (Phòng khám mình sử dụng sóng xung kích hội tụ hay sóng xung kích phân kỳ?)
  (Lưu ý: Sóng hội tụ - Focused thường hiệu quả sâu hơn đối với gai xương hoặc viêm điểm bám).

2. Hỏi về chi phí tự trả tiền mặt (Vì Medi-Cal không chi trả)

• "Since my insurance doesn't cover Shockwave Therapy, what is your cash-pay price per session?"
  (Vì bảo hiểm của tôi không chi trả cho sóng xung kích, giá tự trả bằng tiền mặt cho mỗi buổi là bao nhiêu?)
• "Do you offer any package deals or discounts for a full treatment course of 3 to 5 sessions?"
  (Phòng khám có gói dịch vụ trọn gói hoặc giảm giá nếu tôi đăng ký cả liệu trình từ 3 đến 5 buổi không?)
• "Is the initial consultation fee included in the price, or is it charged separately?"
  (Phí khám và tư vấn buổi đầu tiên đã bao gồm trong giá chưa, hay tính riêng ạ?)

3. Hỏi về thủ tục và đặt lịch hẹn

• "I already have an X-ray from my doctor. Should I bring the images or the report to my first appointment?"
  (Tôi đã có phim chụp X-quang từ bác sĩ trước. Tôi có cần mang theo đĩa hình ảnh hay kết quả đọc phim đến buổi hẹn đầu tiên không?)
• "I would like to schedule an initial consultation. What is your earliest availability?"
  (Tôi muốn đặt lịch hẹn khám tư vấn ban đầu. Lịch trống sớm nhất của phòng khám là khi nào?)

4. Một số từ vựng tiếng Anh y tế bỏ túi để bạn hiểu khi họ trả lời

• Initial Consultation / Evaluation: Buổi khám và đánh giá đầu tiên.
• Out-of-pocket / Cash pay: Tự trả tiền túi (không qua bảo hiểm).
• Package / Treatment plan: Gói điều trình (gồm nhiều buổi).
• Payment plan / Financing: Chương trình trả góp hoặc hỗ trợ tài chính.

Bạn có thể lưu các câu này vào điện thoại để nhìn vào đọc khi gọi điện. Nếu bạn cần, tôi có thể chuẩn bị thêm một đoạn hội thoại mẫu ngắn hoàn chỉnh bao gồm cả lời thoại của nhân viên phòng khám để bạn dễ hình dung quá trình giao tiếp không?

Vâng, bạn chuẩn bị thêm một đoạn hội thoại mẫu ngắn hoàn chỉnh bao gồm cả lời thoại của nhân viên phòng khám

Dưới đây là đoạn hội thoại mẫu hoàn chỉnh mô phỏng cuộc gọi thực tế giữa bạn và nhân viên lễ tân phòng khám. Bạn có thể dùng đoạn này để tập trước hoặc nhìn vào khi nói chuyện điện thoại.

---

Đoạn hội thoại mẫu gọi điện đặt lịch hẹn

Nhân viên (Receptionist): "Thank you for calling [Tên phòng khám]. This is Jessica. How can I help you today?"
(Cảm ơn bạn đã gọi đến phòng khám. Tôi là Jessica. Tôi có thể giúp gì cho bạn hôm nay?)

Bạn (You): "Hi, my name is [Tên của bạn]. I have a heel spur near my Achilles tendon, and I am looking for Shockwave Therapy. Do you offer this treatment at your clinic?"
(Xin chào, tôi tên là [Tên của bạn]. Tôi bị gai gót chân gần gân Achilles và đang tìm kiếm liệu pháp sóng xung kích. Phòng khám mình có dịch vụ này không?)

Nhân viên (Receptionist): "Yes, we do. We offer Extracorporeal Shockwave Therapy for heel pain. Do you have insurance or will you be self-paying?"
(Dạ có. Chúng tôi có cung cấp liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể cho chứng đau gót chân. Bạn có bảo hiểm hay sẽ tự chi trả ạ?)

Bạn (You): "I have Medi-Cal, but I know it doesn't cover Shockwave. What is your cash-pay price per session?"
(Tôi có Medi-Cal, nhưng tôi biết nó không chi trả cho sóng xung kích. Giá tự trả tiền mặt cho mỗi buổi là bao nhiêu ạ?)

Nhân viên (Receptionist): "Our cash price is $150 per session. But for new patients, we require an initial evaluation first, which is $120."
(Giá tiền mặt của chúng tôi là 150 đô một buổi. Nhưng đối với bệnh nhân mới, chúng tôi cần một buổi khám đánh giá đầu tiên với giá 120 đô.)

Bạn (You): "I understand. Do you offer any package deals for a full treatment course of 3 to 5 sessions?"
(Tôi hiểu rồi. Phòng khám có gói dịch vụ ưu đãi nào cho cả liệu trình từ 3 đến 5 buổi không?)

Nhân viên (Receptionist): "Yes, if you buy a package of 4 sessions, we discount it to $500 total."
(Có ạ, nếu bạn mua gói 4 buổi, chúng tôi sẽ giảm giá còn tổng cộng 500 đô.)

Bạn (You): "That sounds good. I already have an X-ray from my doctor. Should I bring the images to my first appointment?"
(Nghe hay đấy. Tôi đã có sẵn phim chụp X-quang từ bác sĩ trước. Tôi có cần mang đĩa hình ảnh đến buổi hẹn đầu tiên không?)

Nhân viên (Receptionist): "Yes, please bring the X-ray images or the report with you. Would you like to schedule the initial evaluation for this week?"
(Vâng, vui lòng mang theo phim chụp hoặc kết quả đọc phim. Bạn có muốn đặt lịch hẹn khám đánh giá đầu tiên vào tuần này không?)

Bạn (You): "Yes, please. What is your earliest availability on Thursday or Friday?"
(Vâng làm ơn. Lịch trống sớm nhất của các bạn vào thứ Năm hoặc thứ Sáu là khi nào?)

Nhân viên (Receptionist): "We have an opening this Thursday at 2:00 PM or Friday at 10:00 AM. Which one works better for you?"
(Chúng tôi có lịch trống vào thứ Năm tuần này lúc 2 giờ chiều hoặc thứ Sáu lúc 10 giờ sáng. Giờ nào tiện cho bạn hơn?)

Bạn (You): "Thursday at 2:00 PM works for me. Thank you."
(2 giờ chiều thứ Năm tiện cho tôi. Cảm ơn bạn.)

Nhân viên (Receptionist): "Perfect. I will need your full name and phone number to secure the spot..."
(Tuyệt vời. Tôi sẽ cần họ tên đầy đủ và số điện thoại của bạn để giữ chỗ...)

---

Một mẹo nhỏ khi gọi điện:

Nếu nhân viên nói quá nhanh và bạn nghe không rõ, bạn có thể nói câu này ngay lập tức để họ nói chậm lại:

• "Can you please speak a little slower? Thank you." (Bạn có thể làm ơn nói chậm lại một chút được không? Cảm ơn bạn.)

Nếu bạn muốn tôi hỗ trợ viết sẵn thông tin cá nhân của bạn thành một đoạn ngắn bằng tiếng Anh để chỉ cần đọc lên khi họ hỏi (như tên, ngày sinh, số điện thoại), bạn cứ nói cho tôi biết nhé!

Xem chi tiết »