Người mẹ và người vợ đau buồn nói rằng công ty bảo hiểm sức khỏe đã tuyên bố rằng gia đình bà chưa trả đủ hóa đơn trong hai năm.
April Meagher mô tả chồng bà, Steve, là một người cha tận tụy, một chủ doanh nghiệp hiểu biết, và là một người đàn ông đáng yêu, hài hước.
"Chồng tôi khá ngờ nghệch," April nói trong khi lau nước mắt. "Anh ta chơi kèn túi. Anh ấy cưỡi xe đạp một bánh... rất nhiều người thích anh ấy."
Steve cũng cưỡi một chiếc xe đạp khổng lồ được biết đến như một xe đạp cổ bánh to bánh nhỏ, và đã lên kế hoạch cưỡi nó từ nhà ở Orinda đến Oregon. Steve hoạt động dẻo dai, và April cho biết một bác sĩ tim mạch nói với Steve đầu năm nay rằng, anh có sức khỏe rất tốt đối với một người ở tuổi 54.
"Anh ấy ăn uống lành mạnh", April nói. "Anh ta chạy vài lần một tháng. Anh ấy bơi bốn ngày một tuần."
Chỉ vài tuần sau chuyến thăm khám bác sĩ, Steve ngã gục trong khi đang chạy bộ với bạn bè. Đó là một cơn đau tim, và Steve không sống sót.
"Anh ấy là ví dụ điển hình của sức khỏe", April nói. "Điều này đã xảy ra với anh ta, cũng như tất cả mọi người ..."
Cú sốc của việc mất chồng kéo theo một cú sốc khác. Trong số các thiệp cảm thông được gởi đến, April nhận được một lá thư bất ngờ từ nhà cung cấp bảo hiểm y tế.
"Ngay sau khi tôi thông báo với họ rằng anh ấy đã qua đời, họ đã gửi cho tôi một hóa đơn trị giá $9.600," April nói.
April cho biết Blue Shield of California nói rằng, nó đã tính phí thấp cho gia đình Meagher trong hơn hai năm, và nó dự định thu bù.
"Họ muốn tôi sẽ trả tất cả các khoản phí bảo hiểm trước đây mà họ chưa bao giờ tính tiền cho tôi", April nói. "Khi tôi than phiền, họ chỉ nói, 'À, chúng tôi sẽ nộp đơn khiếu nại, nhưng chúng tôi hy vọng bà sẽ trả những hóa đơn này.'"
Steve đã qua đời chỉ 19 ngày trước đó, nhưng April cho biết Blue Shield đã cho cô ấy ít hơn một tháng để trả hóa đơn gần 10.000 đô la. Nếu không, chính sách bảo hiểm cho April và hai cô con gái của cô ấy có thể bị hủy bỏ.
Đó là lúc April chuyển sang NBC Bay Area. Chúng tôi đã liên lạc với Blue Shield of California. Nó từ chối bình luận, trích dẫn các quyền riêng tư. Nhưng trong vòng vài ngày, April đã nói với chúng tôi rằng hóa đơn 9,696.30 đô la đã được xóa.
"Tôi biết rằng nếu tôi không làm theo cách tiếp cận này, công ty bảo hiểm sẽ tiếp tục làm phiền tôi và muốn tôi thanh toán hóa đơn mà họ đã gởi ra, một cách bất ngờ, rằng tôi cần phải trả tiền", April nói.
Chúng tôi muốn biết: các công ty bảo hiểm có thể tăng lãi suất hồi tố không?
Văn phòng Bảo hiểm California (The California Department of Insurance) nói với chúng tôi không, họ không thể.
Vậy, chuyện gì đã xảy ra với gia đình Meagher? Chúng tôi không hoàn toàn chắc chắn. Chúng tôi gặp phải cùng một thói quan liêu mà April đã gặp, khi chúng tôi tìm kiếm câu trả lời.
April vẫn còn thất vọng, và cô ấy nói lên bởi vì cô ấy sợ các gia đình khác đã đang phải đối mặt với cùng một thử thách.
"Có thể có ai đó ngoài kia có hóa đơn như thế này, và họ nghĩ rằng họ không có lựa chọn nào để trả khoản tiền này," April nói. "Họ có thể đã bị mất chăm sóc sức khỏe của họ như là hệ quả của điều đó, và đó là sai."
Tại California, tất cả các nhà cung cấp bảo hiểm y tế phải thông báo cho bạn ít nhất 30 ngày trước khi hủy bỏ một chính sách. Bạn cũng có quyền khiếu nại.
Nếu bạn gặp vấn đề với nhà cung cấp bảo hiểm y tế của mình, bạn có thể gọi cho Văn phòng Người Tiêu dùng Bảo hiểm California (CDI), đường dây nóng số 800-927-4357. Nếu bạn thích, bạn có thể liên hệ với CDI bằng cách sử dụng biểu mẫu này.
CDI cũng có thể giúp khiếu nại các nhà cung cấp bảo hiểm y tế. Tìm hiểu thêm tại đây: https://cdiapps.insurance.ca.gov/CP/login/
Văn phòng Chăm Sóc Sức Khỏe Có Quản Lý California (The California Department of Managed Health Care) kiểm soát nhiều chương trình bảo hiểm y tế trên toàn tiểu bang. Quý vị có thể nhận trợ giúp bằng cách gọi số 888-466-2219 hoặc bằng cách truy cập trang web của người tiêu dùng DMHC.
Quý vị có thể được giúp đỡ với các vấn đề khác về chương trình sức khỏe từ Văn Phòng Cơ Quan Dịch Vụ Nhân Sinh và Y Tế của California về Người Bênh Vực Bệnh Nhân. Tìm hiểu thêm bằng cách gọi 888-466-2219 hoặc truy cập trang web của họ.
Không có nhận xét nào :
Đăng nhận xét